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1 de marzo de 2021

INFARTO de MIOCARDIO y otras CARDIOPATÍAS: SÍNTOMAS, causas, prevención y actuación URGENTE en caso de ATAQUE / Myocardial infarction and other heart diseases: Symptoms, preventive measures and how to act urgently in case of attack

  / Инфаркта миокарда и других заболеваний сердца: симптомы, профилактика и как действовать срочно в случае нападения / Herzinfarkt und anderen Herzkrankheiten: Symptome, vorbeugende Maßnahmen und wie dringend im Falle eines Angriffs zu handeln / Infarctus et d'autres maladies cardiaques myocarde: Les symptômes, les mesures préventives et la façon d'agir de toute urgence en cas d'attaque / Infarto do coração e outras doenças do miocárdio: os sintomas, medidas de prevenção e como agir com urgência em caso de ataque / 心肌梗死等心脏疾病:症状,预防措施以及如何采取紧急行动的情况下攻击 / रोधगलन के और अन्य हृदय रोगों: लक्षण, निवारक उपायों और कैसे हमले के मामले में तत्काल में कार्य करना / 心筋梗塞やその他の心疾患:症状、予防措置とどのように攻撃の場合に緊急に行動する / احتشاء عضلة القلب والقلب الآخر الأمراض: الأعراض، والتدابير الوقائية وكيفية التصرف على وجه السرعة في حالة الهجوم


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El CORAZÓN humano late/bombea sangre unas CIEN MIL veces cada día (60/80 veces por minuto), haciendo circular una media de 600 litros en una hora o 14.500 litros al día. Esta cantidad de sangre bombeada puede multiplicarse por cuatro cuando se aumenta ejercicio o esfuerzo físico.

El ATAQUE CARDÍACO o INFARTO agudo de MIOCARDIO es una las principales patologías causantes de muerte y/o deterioro grave de la salud en personas mayores de 60 años.

Por ello, conviene conocer los SÍNTOMAS de dicha enfermedad y los FACTORES o CAUSAS que influyen en su aparición, a fín de adoptar medidas de PREVENCIÓN y, en caso necesario, de ASISTENCIA MÉDICA URGENTE.



CAUSAS PRINCIPALES DEL INFARTO DE MIOCARDIO

El infarto agudo de miocardio ocurre por un riego sanguíneo insuficiente en una parte del corazón debido a la obstrucción en una de las arterias coronarias (trombosis coronaria)
Ello da lugar al suministro deficiente de oxígeno (anoxia/isquemia) y puede producir bien la llamada angina de pecho (que es una afección similar, aunque menos dañina, y a veces previa al infarto) o una trombosis o infarto al lesionar gravemente, necrosar y/o destruir parte del tejido muscular del corazón encargado de bombear la sangre (miocardio)

Además del envejecimiento, se pueden mencionar los siguientes factores o causas del infarto y la angina de pecho:

Factores genéticos hereditarios (atenciòn a los antecedentes familiares sobre enfermedades cardícas)

Patologías previas predisponentes, como: arteriosclerosis, diabetes, hipertensión, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), obesidad, otras dolencias cardíacas y/o de otros órganos o sistemas, etc)

Hábitos de vida negativos o malsanos (tabaquismo, alimentación desequilibrada con exceso de grasas o hidratos de carbono, sedentarismo, excesos de alcohol u otras drogas, altos niveles de estrés, angustia, miedo, depresión, preocupaciones, vivencias laborales o existenciales agotadoras, etc)

La arteriosclerosis merece una especial mención como factor de riesgo; se produce por un endurecimiento, pérdida de elasticidad y estrechamiento de las arterias (estenosis) debido a una acumulación de grasa y otras sustancias en las paredes vasculares; ello puede originar coágulos y la oclusión de ciertos vasos (arterias o arteriolas) del corazón o del cerebro impidiendo el paso de la sangre.
La arteriosclerosis está causada por factores similares que son comunes a las que influyen en el infarto de miocardio o la angina de pecho: lesiones vasculares, inflamación de las arterias, patologías de la coagulación, hipertension y otras alteraciones de la tensión arterial, diabetes, tabaquismo, obesidad, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), etc

Algunas situaciones o actividades, especialmente las que implican un sobreesfuerzo, pueden propiciar el desencadenamiento de una angina de pecho o un infarto de miocardio; como ejemplo podemos citar las siguientes:

Conducir durante mucho tiempo, en horas nocturnas o/y con tráfico dificil
Jornadas de trabajo estresantes o agotadoras
Practica de ejercicio o deportes excesivos, competitivos o desacostumbrados sin el entrenamiento adecuado (ello eleva la tensión arterial y el ritmo cardíaco)
Sesiones de juerga con abuso de alcohol, cocaína, café, tabaco, comilonas, etc
Excesos sexuales desmedidos (aunque las relaciones sexuales habituales/regulares son una buena medida preventiva
También puede ser un factor desencadenante estar sometido a índices elevados de contaminación atmosférica durante periodos prolongados y/o a situaciones de frio o calor extremos.


SÍNTOMAS del INFARTO DE MIOCARDIO

Muchas de las personas afectadas (50%) experimentan algunos de los síntomas siguientes:

Dolor torácico repentino e intenso en forma de fuerte presión en la zona del esternón/corazón que suele manifestarse de forma gradual, prolongándose durante algún tiempo y que, a veces, se extiende a brazos, hombros (especialmente del lado izquierdo), espalda, cuello y mandíbula

No obstante debemos tener en cuenta que hay tambien numerosos infartos sin dolor - silentes - (25/30%) o con dolores o molestias disintas, como 

Dolores abdominales (más frecuentes en las mujeres que en los hombres)

Palpitaciones y arritmias, pulso rápido o/y débil 

Disnea o dificultad respiratoria, respiración acelerada (más frecuente en las mujeres)

Sudoración abundante o excesiva, piel hùmeda 

Sensación de debilidad, fatiga y/o desfallecimiento (más frecuente en las mujeres)

Somnolencia (más frecuente en las mujeres)

Vómitos y/o náuseas

Palidez, piel fría

Mareos (en algunas ocasiones - 10/15% - es el único síntoma manifiesto)

Inquietud, agitación, confusión mental, dificultad de concentración, disminución de la lucidez y capacidad psíquicas 

En los ataques cardíacos muy graves, se produce a veces pérdida de conocimiento (coma) o shock cardiogénico que puede ocasionar una muerte súbita

Así pués, existen frecuentemente síntomas distintos en las mujeres respecto a los varones. Además en ellas la frecuencia de ataques suele ser menor mientras son fértiles (hasta la menopausia) porque están protegidas por los estrógenos y otras hormonas; pero al ir envejeciendo (70 o más años), las féminas tienen un incremento de ictus o infartos de miocardio que superan al de los hombres.
Tanto en hombres como en mujeres el riesgo se incrementa a medida que aumenta la edad.


MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Para evitar los infartos y las anginas hay que suprimir, controlar o tratar estos principales factores de riesgo:

Arteriosclerosis
Diabetes
Hipertensión
Hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Tabaquismo
Sobrepeso y/u obesidad
Alimentación excesiva o inadecuada
Sedentarismo
Situaciones altamente estresantes
Sobreesfuerzos o tabajos duros o agotadores
Situaciones o actividades desencadenantes (como las expuestas más arriba)

Dicha prevención puede lograrse poniendo en marcha las siguientes medidas:

Diagnóstico precoz del riesgo mediante radiografías, ecografías, análisis de sangre y orina así como otras exploraciones o controles médicos, atendiendo especialmente a la tensión arterial y a los niveles de colesterol, triglicéridos, glucemia, ácido úrico, hemogramas, etc ( es aconsejable someterse a chequeos periódicos, anuales o con la frecuencia que decida el médico, a partir de los 40 años)

Tratamiento o corrección de las deficiencias o patologías aludidas mediante los fármacos y demás recursos médicos que prescriba el facultativo cardiólogo, endocrino, neurólogo, etc.

Control frecuente de la presión sanguínea (cifras normales: sistólica 120 mm Hg / diastólica 80 mm Hg

Alimentación variada, sana y estricta, ajustada a las calorías imprescindibles (sin sobrepasar las 2500 cal. los hombres y 1500 las mujeres, salvo indicaciones médicas más precisas), y siguiendo una dieta racional y equilibrada (como, por ejemplo, la llamada dieta mediterránea, rica en vitaminas y minerales, con vegetales, frutas, verduras, frutos secos, hortalizas, legumbres, pescado - omega 3 - carne magra, aceite de oliva, etc y sin excesivas grasas saturadas, dulces, vísceras, etc.) y también limitando al mínímo el consumo de sal (3/5 gramos/día)

Combatir al sedentarismo mediante ejercicio físico regular y moderado, adecuado al estado físico y a la edad de de cada persona, y que comprenda especialmente ejercicios aeróbicos y respiratorios que hagan trabajar el corazón, y los pulmones (mayor oxigenación sanguínea) y que fortifique el conjunto articular y muscular (nadar, caminar a buen ritmo, bicicleta, gimnasia tipo pilates, deportes regulares no competitivos, senderismo, baile, etc)

Evitar el consumo de tabaco, alcohol (salvo 1 0 2 vasos de vino o cerveza en las comidas) o cualquier tipo de droga

Combatir el sobrepeso y la obesidad hasta alcanzar los niveles óptimos recomendados atendiendo a la edad, complexión, estatura, actividad profesional, etc.
Es aconsejable evitar la acumulación de grasa abdominal (el perímetro de cintura máximo no debería exceder de los 102 cm en los hombres y 88 cm en las mujeres); la panza dilatada indica una propensión al síndrome metabólico; a mas peso mas riesgo de diabetes y de patologías vasculares; el peso debería ajustarse al número de cms de estatura que sobrepasan al metro (si se tiene 1,70 m de estatura se debería pesar 70 kg, si bien pueden admitirse pequeñas variaciones por razón de edad y constitución física)
Los mejores medios para combatir la obesidad y el sobrepeso son: una dieta estricta y el ejercicio físico; aunque en determinados casos rebeldes haya que recurrir a la medicación e, incluso, a la cirugía estomacal.

Evitar o moderar, en lo posible, las situaciones estresantes, miedo, angustia, preocupaciones, depresión y los ejercicios o actividades laborales que impliquen sobre esfuerzos abusivos o agotadores.

Evitar, asimismo, las actividades o circunstancias propiciatorias o desencadenantes del infarto (excesos en la conducción, trabajo, sexo, comida, alcohol, tabaco, drogas, contaminación, frío o calor exremos, etc)


MEDIDAS URGENTES ANTE UN INFARTO DE MIOCARDIO 

Ante la aparición de los primeros síntomas que hagan sospechar que se sufre un ataque cardíaco, infarto, angina de pecho u otra patología cardio vascular, cardio respiratoria, ictus o derrame cerebral, etc, se debe actuar con la máxima rapidez ya que la asistencia y/o tratamiento médico precoz es imprescindible para evitar o aminorar las posibles consecuencias negativas: los afectados, familiares o personas que presencien los síntomas sospechosos deben llamar al servicio de emergencias 

- en España y Europa al teléfono 112 

para solicitar el envío urgente de una ambulancia o de un equipo de intervención médica y, si es necesario, el traslado del enfermo a un centro hospitalario, donde puedan aplicarle las medidas diagnósticas y terapéuticas adecuadas.

La actuación concreta dependerá de las circunstancias y de la intensidad o evolución del ataque; de si estamos solos o acompañados; en el domicilio, en la calle o conduciendo un vehículo; de si estamos conscientes y podemos llamar por teléfono y pedir auxilio o no, etc.

En cualquier caso, tratemos de proceder con la serenidad y diligencia de que seamos capaces; primero evitando riesgos añadidos (parar y estacionar el vehículo fuera de la carretera si estamos conduciendo, poner luces de emergencia, tocar el claxon para pedir ayuda; salir del agua si estamos nadando; si transitamos por la calle buscar una zona segura para no sufrir un atropello, etc)

Si el evento ocurre en el propio domicilio y estamos solos y conscientes, tratar de llamar por teléfono o pedir ayuda a familiares y/o vecinos o pulsar dispositivos de emergencia o alarma, si se dispone de ellos (existen colgantes con botón de emergencia o auxilio, conectados a centrales de alarmas, adaptados para personas mayores o minusvalidas que viven solos) y, a continuación, dejar la puerta sin cerrar con la llave o pestillo, tomar una aspirina (ácido salicílico) y un comprimido sublingual de Cafinitrina, si se tienen a mano, y mantenerse tumbado o sentado en reposo hasta que llegue la ayuda médica. 

Estas mismas medidas serán adoptadas por los familiares o personas que estén presentes cuando se produzca el ataque; tratarán de requerir urgente ayuda médica para que el enfermo sea trasladado y sea asistido lo antes posible; mientras tanto, procurarán que el afectado se mantenga acostado o semi sentado y en reposo, desabrochando las prendas que puedan impedirle una respiración suficiente. No es aconsejable hacerle andar ni transportarlo en el propio vehículo, salvo casos de fuerza mayor o que no se pueda disponer de una ambulancia.

Si el afectado está inconsciente se le colocará acostado de lado, en decúbito lateral, para evitar un ahogamiento en caso de vómito y se controlará el pulso y la respiración. 
Si hubiera parada cardiaca se iniciarán maniobras de PRIMEROS AUXILIOS para la reanimación cardio/respiratoria.  

Ver en este blog:  

SOCORRISMO / PRIMEROS AUXILIOS: Aprender técnicas y maniobras para ayudar a personas enfermas o accidentadas / FIRST AID: It is convenient to learn techniques and maneuvers to help people who are sick or accident victims



O ver estos videos:

PRIMEROS AUXILIOS


Si ya se han sufrido ataques anteriores y el médico ha indicado determinados fármacos o sistemas de auxilio (anticoagulantes, antiagregantes, desfribiladores, etc) procurar su administración inmediata mientras se espera la llegada de la ayuda solicitada.
La aplicación de desfibriladores eléctricos esta indicada cuando existe la llamada fibrilación ventricular o trastorno del ritmo cardiaco (síntoma principal: ritmo ventricular caótico, irregular y muy rápido, superior a 250 latidos por minuto, que impide el bombeo sanguíneo y puede producir una muerte súbita)

Tanto la reanimación cardio respiratoria como la aplicación de desfibriladores eléctricos requieren unos mínimos conocimientos y experiencia de las técnicas correspondientes; por ello sería conveniente su divulgación máxima no sólo entre los sanitarios, policías, bomberos, asistentes sociales, cuidadores en residencias de ancianos, etc, sino también entre otros profesionales y entre la población en general, ya que, ante casos de trastornos graves del ritmo ventricular, paro cardíaco o síntomas de muerte súbita, son las alternativas más inmediatas para tratar de salvar la vida de los afectados.

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Posteriormente al ataque agudo, tanto el enfermo como sus familiares deben velar para que se apliquen las medidas de medicación, régimen alimenticio y ejercicios de rehabilitación, fisioterapia, psicoterapia, etc, prescritos por los especialistas.

Tener en cuenta que, el enfermo puede sufrir depresiones, invalideces o pérdidas de funcionalidad que van a requerir, durante varias semanas o meses, la ayuda de otras personas para conseguir normalizar sus aptitudes y facultades vitales hasta alcanzar niveles similares a los que tenía antes de sufrir el ataque.


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ADEMÁS DEL INFARTO DE MIOCARDIO EXISTEN OTRAS CARDIOPATÍAS Y ENFERMEDADES DEL CORAZÓN QUE PUEDEN CAUSAR UNA MUERTE SÚBITA...
CUARQUIER SÍNTOMA DE DOLOR, ARRITMIAS, DESFALLECIMIENTOS, MAREOS O PÉRDIDAS DE CONOCIMIENTO AL REALIZAR EJERCICIOS O SOBRE ESFUERZOS, ETC, DEBEN SER CONSULTADOS AL MÉDICO A LA MAYOR BREVEDAD POSIBLE...

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Para ampliar información sobre el infarto de miocardio y otras cardiopatías, sus causas, síntomas, prevención y tratamientos médicos aplicables, SE SUGIERE CONSULTAR EN LOS PRINCIPALES BUSCADORES DE INTERNET

Por ejemplo, ver estos videos:

Infarto de miocardio: causas, medidas


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ADVERTENCIA A LOS LECTORES DE ESTE ARTÍCULO:

La información y opiniones médicas contenidas en este artículo tienen únicamente una finalidad divulgativa y, en ningún caso, deben ni pueden sustituir el consejo de un médico o farmaceútico ni servir para realizar auto diagnósticos; cualquier persona que se sienta afectada por síntomas o sospechas de padecer una enfermedad cardíaca o de otra índole, no ha conformarse con esta información, y sí debe acudir a la consulta de un médico, cardiólogo, farmacéutico o especialista sanitario correspondiente, para que le aconseje, diagnostique su afección y le prescriba la medicación o tratamiento que considere apropiados.


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Version en inglés / English version

The human HEART beats / pumps blood about ONE HUNDRED THOUSAND times each day (60/80 times per minute), circulating an average of 600 liters in an hour or 14,500 liters per day. This amount of pumped blood can be multiplied by four when exercise or physical effort is increased.

HEART ATTACK or acute MYOCARDIAL INFARCTION is one of the main pathologies that cause death and / or serious deterioration of health in people over 60 years of age.

Therefore, it is convenient to know the SYMPTOMS of said disease and the FACTORS or CAUSES that influence its appearance, in order to adopt PREVENTION measures and, if necessary, URGENT MEDICAL ASSISTANCE.


MAIN CAUSES OF MYOCARDIAL INFARCTION

Acute myocardial infarction occurs due to insufficient blood supply to part of the heart due to a blockage in one of the coronary arteries (coronary thrombosis).
This results in a deficient supply of oxygen (anoxia / ischemia) and can produce either the so-called angina pectoris (which is a similar but less harmful condition and sometimes prior to the heart attack) or a thrombosis or heart attack by seriously injuring, necrotizing and / or destroy part of the muscle tissue of the heart responsible for pumping blood (myocardium)

In addition to aging, the following factors or causes of heart attack and angina pectoris can be mentioned:

Hereditary genetic factors (attention to family history of heart disease)

Previous predisposing pathologies, such as: arteriosclerosis, diabetes, hypertension, dyslipidemia (hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia), obesity, other heart ailments and / or other organs or systems, etc.)

Negative or unhealthy life habits (smoking, unbalanced diet with excess fat or carbohydrates, sedentary lifestyle, excess alcohol or other drugs, high levels of stress, anguish, fear, depression, worries, exhausting work or existential experiences, etc.)

Arteriosclerosis deserves special mention as a risk factor; It is produced by a hardening, loss of elasticity and narrowing of the arteries (stenosis) due to an accumulation of fat and other substances in the vascular walls; This can cause clots and the occlusion of certain vessels (arteries or arterioles) of the heart or brain, preventing the passage of blood.
Atherosclerosis is caused by similar factors that are common to those that influence myocardial infarction or angina pectoris: vascular lesions, inflammation of the arteries, clotting pathologies, hypertension and other alterations in blood pressure, diabetes, smoking , obesity, dyslipidemia (hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia), etc.

Certain situations or activities, especially those that involve overexertion, can lead to the triggering of angina pectoris or a myocardial infarction; as an example we can cite the following:

Driving for a long time, at night hours or / and in difficult traffic
Stressful or exhausting work hours
Practice excessive, competitive, or unusual sports or exercise without proper training (this raises blood pressure and heart rate)
Spree sessions with abuse of alcohol, cocaine, coffee, tobacco, binges, etc.
Excessive sexual excesses (although habitual / regular intercourse is a good preventive measure)
It can also be a triggering factor to be subjected to high levels of air pollution for prolonged periods and / or to extreme cold or heat.


SYMPTOMS of MYOCARDIAL INFARCTION

Many of those affected (50%) experience some of the following symptoms:

Sudden and intense chest pain in the form of strong pressure in the sternum / heart area that usually manifests gradually, lasting for some time and sometimes spreading to the arms, shoulders (especially on the left side), back, neck and jaw

However, we must bear in mind that there are also numerous heart attacks without pain - silent - (25/30%) or with different pain or discomfort, such as

Abdominal pain (more common in women than in men)

Palpitations and arrhythmias, fast or / and weak pulse

Dyspnoea or shortness of breath, fast breathing (more common in women)

Heavy or excessive sweating, damp skin

Feeling weak, fatigued, and / or faint (more common in women)

Sleepiness (more common in women)

Vomiting and / or nausea

Pale, cold skin

Dizziness (sometimes - 10/15% - is the only manifest symptom)

Restlessness, agitation, mental confusion, difficulty concentrating, decreased alertness and mental ability

In very serious heart attacks, loss of consciousness (coma) or cardiogenic shock sometimes occurs, which can lead to sudden death.

Thus, there are frequently different symptoms in women that in men
In both men and women the risk increases with increasing age.


PREVENTION MEASURES

To avoid heart attacks and angina, these main risk factors must be suppressed, controlled or treated:

Arteriosclerosis
Diabetes
Hypertension
Hypercholesterolemia
Hypertriglyceridemia
Smoking
Overweight and / or obesity
Excessive or inadequate feeding
Sedentary lifestyle
Highly stressful situations
Overexertion or hard or exhausting work
Triggering situations or activities (such as those listed above)

Such prevention can be achieved by implementing the following measures:

Early diagnosis of risk through X-rays, ultrasounds, blood and urine tests as well as other examinations or medical controls, paying special attention to blood pressure and levels of cholesterol, triglycerides, blood glucose, uric acid, blood counts, etc. (it is advisable to undergo check-ups periodic, annually or as often as the doctor decides, from the age of 40)

Treatment or correction of the aforementioned deficiencies or pathologies through drugs and other medical resources prescribed by the cardiologist, endocrinologist, neurologist, etc.

Frequent control of blood pressure (normal figures: systolic 120 mm Hg / diastolic 80 mm Hg)

A varied, healthy and strict diet, adjusted to the essential calories (without exceeding 2500 calories for men and 1500 for women, except for more precise medical indications), and following a rational and balanced diet (such as, for example, the so-called Mediterranean diet , rich in vitamins and minerals, with vegetables, fruits, vegetables, nuts, vegetables, legumes, fish - omega 3 - lean meat, olive oil, etc. and without excessive saturated fat, sweets, organ meats, etc.) and also limiting minimum salt consumption (3/5 grams / day)

Combat sedentary lifestyle through regular and moderate physical exercise, appropriate to the physical condition and age of each person, and that includes especially aerobic and respiratory exercises that make the heart and lungs work (greater blood oxygenation) and that fortify the joint joint and muscular (swimming, walking at a good pace, cycling, Pilates-type gymnastics, regular non-competitive sports, hiking, dancing, etc.)

Avoid the consumption of tobacco, alcohol (except 1 or 2 glasses of wine or beer at meals) or any type of drug

Fight overweight and obesity until reaching the recommended optimal levels based on age, complexion, height, professional activity, etc.
It is advisable to avoid the accumulation of abdominal fat (the maximum waist circumference should not exceed 102 cm in men and 88 cm in women); a distended belly indicates a propensity for metabolic syndrome; the greater the weight, the greater the risk of diabetes and vascular pathologies; The weight should be adjusted to the number of cms of height that exceed the meter (if you are 1.70 m tall you should weigh 70 kg, although small variations may be allowed due to age and physical constitution)
The best ways to combat obesity and overweight are: a strict diet and physical exercise; although in certain unruly cases it is necessary to resort to medication and even stomach surgery.

Avoid or moderate, as much as possible, stressful situations, fear, anguish, worries, depression and exercises or work activities that involve abusive or exhausting efforts.

Likewise, avoid the activities or circumstances that favor or trigger the heart attack (excesses in driving, work, sex, food, alcohol, tobacco, drugs, pollution, extreme cold or heat, etc.)


URGENT MEASURES IN THE FACE OF A MYOCARDIAL INFARCTION

Before the appearance of the first symptoms that make one suspect that you are suffering from a heart attack, infarction, angina pectoris or other cardio vascular pathology, cardio-respiratory disease, stroke or stroke, etc., you must act as quickly as possible since assistance and / or early medical treatment is essential to avoid or lessen the possible negative consequences: those affected, relatives or people who witness the suspicious symptoms should call the emergency service

- in Spain and Europe by phone 112 -

to request the urgent dispatch of an ambulance or a medical intervention team and, if necessary, the transfer of the patient to a hospital, where the appropriate diagnostic and therapeutic measures can be applied.

The concrete action will depend on the circumstances and the intensity or evolution of the attack; whether we are alone or accompanied; at home, on the street or driving a vehicle; whether we are aware and can call and ask for help or not, etc.

In any case, let us try to proceed with the serenity and diligence of which we are capable; first avoiding added risks (stop and park the vehicle off the road if we are driving, put on emergency lights, honk the horn for help; get out of the water if we are swimming; if we walk on the street, find a safe area so as not to suffer a run over, etc)

If the event occurs at home and we are alone and conscious, try to call or ask for help from relatives and / or neighbors or press emergency or alarm devices, if they are available (there are pendants with an emergency or aid button , connected to alarm centers, adapted for the elderly or disabled who live alone) and then leave the door unlocked with the key or latch, take an aspirin (salicylic acid) and a sublingual tablet kafinitrin, if they are handy, and remain lying down or sitting still until medical help arrives.

These same measures will be taken by family members or people who are present when the attack occurs; They will try to require urgent medical help so that the patient is transferred and assisted as soon as possible; Meanwhile, they will ensure that the affected person remains lying down or semi-seated and at rest, unbuttoning the garments that may prevent them from breathing sufficiently. It is not advisable to make him walk or transport him in his own vehicle, except in cases of force majeure or when an ambulance is not available.

If the affected person is unconscious, they will be placed on their side, in a lateral decubitus, to avoid suffocation in case of vomiting and the pulse and respiration will be controlled.
If there is cardiac arrest, FIRST AID maneuvers will be started for cardio / respiratory resuscitation.

See in this blog:




 or wach these videos:



If previous attacks have already been suffered and the doctor has indicated certain drugs or aid systems (anticoagulants, antiaggregants, defibrillators, etc.), seek their immediate administration while waiting for the arrival of the requested help.
The application of electric defibrillators is indicated when there is a so-called ventricular fibrillation or heart rhythm disorder (main symptom: chaotic, irregular and very fast ventricular rhythm, greater than 250 beats per minute, which prevents blood pumping and can cause sudden death)

Both cardio-respiratory resuscitation and the application of electric defibrillators require a minimum knowledge and experience of the corresponding techniques; For this reason, it would be convenient to disseminate it not only among health workers, police officers, firefighters, social workers, caregivers in nursing homes, etc., but also among other professionals and among the general population, since, in cases of serious rhythm disorders ventricular disease, cardiac arrest or symptoms of sudden death are the most immediate alternatives to try to save the lives of those affected.

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After the acute attack, both the patient and his family members must ensure that the medication measures, diet and rehabilitation exercises, physiotherapy, psychotherapy, etc., prescribed by the specialists, are applied.

Bear in mind that the patient may suffer depressions, disabilities or loss of functionality that will require, for several weeks or months, the help of other people to normalize their vital abilities and faculties until reaching levels similar to those they had before suffer the attack.

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IN ADDITION TO MYOCARDIAL INFARCTION, THERE ARE OTHER HEART DISEASES AND HEART DISEASES THAT CAN CAUSE SUDDEN DEATH ...
ANY SYMPTOMS OF PAIN, ARRHYTHMIAS, FAITHFULNESS, DIZZINESS OR LOSS OF KNOWLEDGE WHEN PERFORMING EXERCISES OR OVER EXERCISING, ETC, SHOULD BE CONSULTED A DOCTOR AS SOON AS POSSIBLE ...

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For more information on myocardial infarction and other heart diseases, their causes, symptoms, prevention and applicable medical treatments, IT IS SUGGESTED TO CONSULT IN THE MAIN INTERNET SEARCH ENGINES

For example, watch these videos:



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WARNING TO THE READERS OF THIS ARTICLE:

The information and medical opinions contained in this article are for informational purposes only and, in no case, should or can they replace the advice of a doctor or pharmacist or serve to make automatic diagnoses; Anyone who feels affected by symptoms or suspicions of having a heart disease or of another nature, has not to settle for this information, and should go to the consultation of a doctor, cardiologist, pharmacist or corresponding health specialist, for advice , diagnose your condition and prescribe the medication or treatment that it deems appropriate.

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22 de agosto de 2019

Medidas para evitar y combatir los INCENDIOS FORESTALES / Security measures to prevent and combat the forest fires / Mesures de sécurité pour éviter et combattre les incendies de forêt / Меры безопасности от лесных пожаров

Sicherheitsmaßnahmen gegen Waldbrände
Medidas de segurança para para prevenir e combater incêndios florestais
Misure di sicurezza contro gli incendi boschivi
Sekurecaj mezuroj kontraŭ arbaraj incendioj
針對森林火災的安全措施
森林火災に対するセキュリティ対策
जंगल की आग के खिलाफ सुरक्षा उपाय
تدابير أمنية ضد حرائق الغابات

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Cada año se producen en el mundo:

- Unos 400.000 incendios forestales, con unos 500 millones de hectáreas quemadas

- Every year they occur in the world:
- About 400,000 forest fires, with about 500 million hectares burned

En España:

- 20.000 incendios forestales, con 150.000 hectáreas quemadas, valoradas en unos de 2 millones de euros
- Están, además, los daños medioambientales ya que los bosques originan y conservan la diversidad biológica, proporcionan oxígeno, atraen el agua y mantienen la humedad, evitando así la erosión (que afecta al 40-50% de la superficie forestal española)
Tras un incendio un bosque tarda decenas de años (a veces más de 100) en recuperarse.

- In Spain:

- 20,000 forest fires, with 150,000 hectares burned, valued at about 2 million euros
- There are, in addition, environmental damage since forests originate and conserve biological diversity, provide oxygen, attract water and maintain moisture, thus preventing erosion (which affects 40-50% of the Spanish forest area)
After a fire a forest takes tens of years (sometimes more than 100) to recover

En los últimos años, y tambien en la actualidad - agosto de 2019 - se están produciendo  numerosos  incendios en la selva amazónica (unos 74.000 desde enero) que se extienden no solo a Brasil sino tambien a Perú, Paraguay y Bolivia; muchas personas opinan que la mayoría de estos incendios están causados por acciones humanas intencionadas que tratan de deforestar los bosques milenarios para convertirlos en zonas de cultivo y cría de ganado. Año tras año, la selva amazónica - el gran "pulmón de la Humanidad", va reduciendo su espacio privando al Mundo de sus beneficios saludables y facilitando el cambio climático que nos amenaza 

(Ver, al final varios enlaces sobre el tema)

In recent years, and also in the current days - August 2019 - numerous fires are occurring in the Amazon rainforest (some 74,000 since January) that extend not only to Brazil but also to Peru, Paraguay and Bolivia; many people think  that most of these fires are caused by intentional human actions that try to deforest ancient forests to turn them into areas of cultivation and breeding of cattle. Year after year, the Amazon rainforest - the great "lung of Humanity", is reducing its space depriving the world of its healthy benefits and facilitating the climate change that threatens us

(See, at the end several links on the subject)

CAUSAS DE LOS INCENDIOS FORESTALES
CAUSES OF FOREST FIRES

- El 90-95% de estos incendios son provocados, intencional o negligentemente; por otra parte, debido al éxodo rural, los montes carecen de los suficientes cuidados lo que influye de forma negativa.

- 90-95% of these fires fires are caused, intentionally or negligently; On the other hand, due to the rural exodus, the mountains lack sufficient care, which has a negative influence.

Por negligencias:

- Fumar, arrojar cerillas o colillas
- Quemar rastrojos o matorrales o encender fuego en periodos y zonas de riesgo o no apagarlos completamente (incidencia 15-20%)
- Mal aislamiento de áreas recreativas y de acampada
- Circulación de vehículos a motor por las pistas forestales; la proximidad de los tubos de escape con hierbas o vegetales secos puede provocar el fuego
- Dejar basuras o productos inflamables en lugares inadecuados
- Abandono del pastoreo y de la recogida tradicional de leña
- Repoblaciones forestales masivas de coníferas
- Labores industriales o agrícolas con maquinaria o productos inflamables sin el control suficiente
- Tirar cohetes o realizar actividades pirotécnicas en parajes expuestos a la propagación

- For negligence:

- Smoking, throw matches or cigarette butts
- Burn stubble or thickets or ignite fire in periods and areas of risk or not extinguish them completely (incidence 15-20%)
- Bad isolation of recreational and camping areas
- Circulation of motor vehicles through forest tracks; the proximity of the exhaust pipes with dried herbs or vegetables can cause fire
- Leave garbage or flammable products in inappropriate places
- Abandonment of grazing and traditional collection of firewood
- Massive reforestation of conifers
- Industrial or agricultural work with machinery or flammable products without sufficient control
- Throwing rockets or carrying out pyrotechnic activities in places exposed to propagation

Por causas intencionadas:

- Especulaciones urbanísticas
- Mercado de la madera
- Cobro de seguros
- Venganzas o disputas vecinales
- Obtención de contratos u horas de trabajo interino para extinción de incendios
- Intereses agrícolas o ganaderos para ampliar las áreas de cutivos y pastos
- Piromanía

- For intentional causes:

- Urban speculations
- Timber market
- Insurance collection
- Vengeance or neighborhood disputes
- Obtaining contracts or hours of interim work for firefighting
- Agricultural or livestock interests to expand the areas of crops and pastures
- Pyromania

Por sucesos naturales o fortuitos:

- Tormentas, rayos (4-7%)
- Terremotos
- Meteoritos
- Accidentes de vehículos, aviones, etc
- Chispazos o caída de cables de tendidos eléctricos

- For natural or fortuitous events:

- Storms, lightning (4-7%)
- Earthquakes
- Meteorites
- Accidents of vehicles, airplanes, etc.
- Sparks or falling power lines


MEDIDAS PARA PREVENIR Y COMBATIR LOS INCENDIOS FORESTALES
MEASURES TO PREVENT AND COMBAT FOREST FIRE

Medidas previas al incendio:

Prohibición de encender fuego, salvo en las épocas y zonas autorizadas
Prohibir la circulación de vehículos y personas por las zonas de riesgo
- Mejorar la gestión de los bosques durante todo el año; alternar bosques con cultivos o pastos (ajedrezado), repoblar con especies resistentes al fuego, vías de acceso, cortafuegos, limpieza, etc 
- Incremento de la vigilancia, especialmente durante el verano (atalayas de observación, uso helicopteros, aviones y satélites, drones, patrullas en moto, etc)
- Mantener equipos de personal fijo todo el año para prevención, vigilancia y extinciones y no contratar por horas a personal interino cuando surja el incendio, sino a brigadas de bomberos profesionales
Combatir la especulación aplicando el art. 355 del C. Penal para que las zonas afectadas por un incendio forestal no pueda modificarse en un plazo de treinta años, limitando o prohibiendo los usos que se vinieran llevando a cabo en dichas zonas e intervenir el aprovechamiento de la madera
- Si se observa a personas que realizan actos de riesgo, tratar de razonar para que no prosigan
Denunciar las infracciones a los agentes de la autoridad
- Aumentar las penas contra los incendiarios intencionales y reincidentes
Mantener limpia de vegetación seca una faja de seguridad de 50/100 m. de anchura alrededor de las casas y poblados colindantes con el bosque
- Revisar las instalaciones y tendidos eléctricos
- Mantener limpios de maleza los márgenes y cunetas de carreteras y caminos de paso o acceso a las zonas forestales
Repoblación forestal inmediata después del incendio, para evitar la degradación de los terrenos quemados (plantar 10 árboles por cada uno incendiado)

 Pre-fire measures:

- Prohibition of lighting fire, except in times and authorized areas
- Prohibit the movement of vehicles and people through risk areas
- Improve forest management throughout the year; alternate forests with crops or pastures (checkered), repopulate with fire-resistant species, access roads, firewalls, cleaning, etc.
- Increased surveillance, especially during the summer (observation watchtowers, use helicopters, airplanes and satellites, drones, motorcycle patrols, etc)
- Maintain fixed personnel teams throughout the year for prevention, surveillance and extinctions and not to hire interim personnel for hours when the fire arises, but to professional fire brigades
- Fight speculation by applying art. 355 of the C. Criminal so that the areas affected by a forest fire cannot be modified within thirty years, limiting or prohibiting the uses that were carried out in these areas and intervening in the use of wood
- If you observe people who perform acts of risk, try to reason so that they do not continue
- Report violations to the agents of the authority
- Increase penalties against intentional and repeat arsonists
- Keep a 50/100 m safety belt clean of dry vegetation. wide around the houses and villages adjacent to the forest
- Review the installations and power lines
- Keep the margins and ditches of roads and paths or access to forest areas clean of weeds
- Immediate reforestation after the fire, to avoid the degradation of the burned lands (plant 10 trees for each one burned)

- Cuando se inicia el incendio:

Si es aún incipiente, intentar apagarlo golpeando con una rama verde o echando agua o tierra sobre la base de las llamas y sus inmediaciones
- Eliminar la vegetación del entorno para que no se propague
- Una vez apagado el fuego, verificar su completa extinción, antes de marcharse, para evitar que las brasas ocultas reinicien el incendio más tarde
- Es conveniente informar de lo ocurrido a las autoridades

- When the fire starts:

- If it is still incipient, try to turn it off by hitting with a green branch or pouring water or dirt on the base of the flames and its surroundings
- Remove the Once the fire is extinguished, verify its complete extinction, before leaving, to prevent hidden embers from restarting the fire later
- It is convenient to report what happened to the authorities

Si el incendio es importante, alertar a los servicios de extinción, llamando al 112 y, a su llegada, colaborar con los mismos
- Procurar mantener la calma y la sangre fría y prever una salida, para no quedar cercado por el fuego
- No abandonar carreteras, pistas o senderos
Alejarse del fuego en dirección opuesta al avance del mismo, si es posible, pendiente abajo y contra el viento (observar el humo)
- No cruzar por una zona en llamas
Escapar por terrenos ya quemados
No situarse en cotas altas
- Evitar la vegetación espesa y seca
- Evitar las vaguadas (pueden actuar como chimeneas) en especial si el fuego está en zonas más bajas
- Si hay humo, cubrir la nariz y boca con un pañuelo mojado
- Si el fuego está muy próximo proteger el cuerpo, manos y cabeza con prendas gruesas, a ser posible mojadas o húmedas
- Si prenden las ropas, no correr sino rodar por el suelo y/o cubrir al afectado con una manta o verter sobre él agua o tierra
- Caso de que el fuego circunde la zona impidiendo el escape, protegerse dentro del agua si está disponible (arroyos, acequias, balsas, etc) o tenderse tras rocas u oquedades del terreno y aguardar hasta a que se queme la vegetación de alrededor
- Si se se está atrapado en una casa rodeada por el incendio, cerrar puertas y ventanas y proteger los bajos de las puertas y las rendijas con trapos mojados
- Si hay líneas eléctricas en la zona desconectar la corriente

- If the fire is important, alert the extinguishing services, calling 112 and, upon arrival, collaborate with them
- Try to keep calm and cold blood and provide a way out, so as not to be surrounded by fire
- Do not leave roads, tracks or trails
- Move away from the fire in the opposite direction to the advance of the fire, if possible, downhill and against the wind (observe the smoke)
- Do not cross a burning area
- Escape through already burned terrain
 Do not stand at high levels
- Avoid thick and dry vegetation
Avoid troughs (they can act as chimneys) especially if the fire is in lower areas
- If there is smoke, cover the nose and mouth with a wet handkerchief
- If the fire is very close, protect the body, hands and head with thick clothes, if possible wet or damp
- If clothing is lit, do not run but roll on the ground and / or cover the affected person with a blanket or pour water or dirt on it
- If the fire surrounds the area preventing escape, protect yourself in the water if available (streams, ditches, rafts, etc.) or lie behind rocks or hollows of the land and wait until the surrounding vegetation is burned
- If you are trapped in a house surrounded by fire, close doors and windows and protect the bottoms of the doors and slits with wet rags
- If there are power lines in the area, disconnect the power

PRIMEROS AUXILIOS A PERSONAS QUEMADAS O CON SÍNTOMAS DE ASFIXIA
FIRST AID FOR BURNED PEOPLE OR WITH SYMPTOMS OF ASPHIXIA

Apartar al lesionado del foco hacia un lugar seguro y colocarlo en posición horizontal boca arriba o en posición lateral si tiene quemada la espalda y boca abajo si las quemaduras afectan a los costados y la espalda
Avisar a los servicios de urgencias, llamando al 112 para su asistencia y evacuación
- Cuando la ropa del herido esté en contacto con la quemadura, no quitarla si se observa que se encuentra adherida a la piel
Enfriar la quemadura con chorros de agua fría
- No reventar las ampollas ni tratarlo con ungüentos o pomadas sin prescripción médica
Proteger las quemaduras con lienzos limpios y a ser posible con compresas estériles
Cubrir a la víctima para evitar que se enfríe, aunque sea verano
- No dar de beber ni comer al quemado grave que se halle inconsciente; si está consciente, darle a beber pequeños sorbos para rehidratar el organismo
- No suministrarle bebidas alcohólicas
Caso de síntomas de asfixia por haber respirado humo o gases de la combustión, si no se recupera de forma espontánea practicar la respiración artificial y el masaje cardíaco cuando no se perciban las pulsaciones.

- Move the injured out of the spotlight to a safe place and place it in a horizontal position face up or in a lateral position if the back and face are burned if the burns affect the sides and back
- Notify the emergency services, calling 112 for assistance and evacuation
- When the clothing of the injured person is in contact with the burn, do not remove it if it is observed that it is attached to the skin
- Cool the burn with jets of cold water
- Do not burst blisters or treat with ointments or ointments without a prescription
- Protect burns with clean canvases and if possible with sterile pads
- Cover the victim to prevent cooling, even summer
- Do not give drinking or eating to the serious burned unconscious; if conscious, give small sips to rehydrate the body
- Do not supply alcoholic beverages
- Case of symptoms of suffocation from having breathed smoke or combustion gases, if you do not recover spontaneously, practice artificial respiration and cardiac massage when the pulsations are not perceived.


INVESTIGACIÓN Y LUCHA CONTRA LOS INCENDIARIOS
RESEARCH AND FIGHT AGAINST FIRE

- Dada la enorme extensión de los terrenos boscosos, su aislamiento y la falta de presencia humana y de vigilancia, muchos de los incendios son producidos intencionadamente (varios focos simultáneos o en distintas zonas a la vez, uso de dispositivos incendiarios, ect) por delincuentes que actúan de motu propio (venganzas, intereses, psicopatías, piromanía) o contratados por otros; con frecuencia utilizan motocicletas o vehículos todo terreno que facilitan la huida del lugar.

Estos sujetos son de difícil identificación y detención (sólo se consigue detener al 2-3% de los causantes) por lo que el control y las investigaciones tendrían que ser intensificados con más personal y medios técnicos especializados (vigilancias, análisis de huellas y ADN en los dispositivos incendiarios fallidos, verificación de las trazas de neumáticos de vehículos sospechosos en las cercanías de los focos iniciales, intervención de teléfonos y registros en domicilios de personas con antecedentes o intereses económicos, etc)

- Otro tipo de autoría intencional es la producida por los llamados pirómanos, cuyo perfil responde al de un varón de cociente intelectual más bien bajo, que goza o delira al ver las llamas y sus efectos; a veces es él mismo quien avisa sobre el incendio y colabora en la extinción.

- Given the enormous extent of forested land, its isolation and the lack of human presence and surveillance, many of the fires are intentionally produced (several simultaneous foci or in different areas at the same time, use of incendiary devices, ect) by criminals that act on their own (revenge, interests, psychopathies, pyromania) or hired by others; They often use motorcycles or ATVs that facilitate the escape from the place.

These subjects are difficult to identify and detain (only 2-3% of the perpetrators can be detained) so that the control and investigations would have to be intensified with more specialized personnel and technical means (surveillance, fingerprint analysis and DNA in failed incendiary devices, verification of the traces of tires of suspicious vehicles in the vicinity of the initial outbreaks, telephone intervention and home searches of persons with backgrounds or economic interests, etc.)

- Another type of intentional authorship is that produced by the so-called pyromaniacs, whose profile responds to that of a man of rather low intellectual quotient, who enjoys or raves when seeing the flames and their effects; sometimes it is he who warns about the fire and collaborates in the extinction

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