COCAÍNA: efectos, consecuencias y MEDIDAS para la PREVENCIÓN y TRATAMIENTO contra la adicción / Cocaine: effects, consequences, prevention and treatment

Kokain: Auswirkungen, Folgen, Prävention und Behandlung
Efeitos da cocaína, as conseqüências, prevenção e tratamento
Effets de la cocaïne, les conséquences, la prévention et le traitement
Effetti della cocaina, conseguenze, prevenzione e trattamento
Кокаин эффекты, последствия, профилактика и лечение
可卡因的影响，后果，预防和治疗
कोकीन प्रभाव, परिणाम, रोकथाम और उपचार
コカインの効果、影響、予防と治療
آثار الكوكايين، العواقب والوقاية والعلاج

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La coca es una planta que se cultiva en varios países de Sudamérica.
Los indios consumían sus hojas masticadas o en infusión; tenía efectos sedantes suaves y servía también para combatir los síntomas del mal de altura.

La cocaína y el crack se elaboran macerando las hojas de coca con agua, añadiendo gasolina, petróleo o queroseno, ácido sulfúrico, carbonato sódico y amoniaco.
El líquido pastoso resultante una vez secado se convierte en un barro húmedo que puede venderse como pasta base o basuco.
Las rocas de basuco trituradas son de color gris y se fuman mezcladas con tabaco o marihuana.

Si a esta pasta se le añade permanganato de potasio, acetona o éter y ácido clorhídrico se transforma en clorhidrato de cocaína, conocido vulgarmente como coca o nieve.

El crack o roca se obtiene diluyendo y calentando el basuco con amoniaco y éter y también mezclando la cocaína en polvo con agua y bicarbonato de sodio o amoniaco.

El clohidrato de cocaína tiene el aspecto de un polvo blanco, refinado y cristalino. Se consume esnifado por vía nasal, fumado-inhalado, absorvido en la lengua y las encías o inyectado (mezclado con agua)

El crack tiene el aspecto de cristales de color blanco o amarillo. Se suele fumar calentándolo sobre un trozo de papel de aluminio, inhalando los vapores que desprende.

La pureza de la cocaína que se consume en las calles oscila entre un 20 y un 40%.

EFECTOS

La cacaína es perjudicial para la salud y puede ocasionar adicciones graves similares a otras sustancias que se consumen de forma abusiva, como alcohol, tabaco, heroína, etc

Tanto la cocaína como el crack y el basuco son drogas que actúan estimulando el sistema nervioso central: aumentan los niveles de los neurotransmisores - dopamina, noradrenalina y serotonina - dando lugar, en una primera fase, pocos minutos después de la toma, a sentimiento de bienestar, euforia, locuacidad, sociabilidad, hiperactividad, aceleración mental, sensación de claridad y velocidad del pensamiento, así como mayor alerta, energía y actividad física; aumento del deseo sexual y disminución de la fatiga, el apetito y el sueño.

El sujeto tiene la sensación de encontrarse por encima de los demás.

Los efectos de la cocaína desaparecen pasados entre 30 minutos y 2 horas. Por ello, en una segunda fase, surgen síntomas de cansancio, depresión, malestar y ansiedad, que obligan al consumidor a repetir las dosis para mantener la excitación lograda y prolongar la euforia inicial.
Varias dosis reiteradas en un corto período producen agitación y paranoia.

El deseo es aún más fuerte cuando se consume basuco o crack, ya que los efectos se desvanecen en pocos minutos por lo que las inhalaciones se repiten a intervalos más cortos para sostener el efecto.
Además ambas substancias, debido a que mantienen las impurezas de los elementos químicos empleados en el proceso de elaboración, son muy peligrosas para la salud física y mental.
Sin embargo al ser más baratas que la cocaína en polvo, son ampliamente consumidas por las personas marginadas o de bajo poder adquisitivo.

Los adictos a la cocaína no suelen tener conciencia sobre lo que les ocurre; existe una baja percepción del riesgo: se cree que consumir de vez en cuando no perjudica la salud.
De esta manera se desarrolla un uso compulsivo y adictivo creándose en corto tiempo, y especialmente en los consumidores habituales, una dependencia física y psicológica >hacia esta droga, más intensa con el basuco o el crack.
Cuando falta el suministro sufren ansidedad, depresión grave, transtornos alimentarios y del sueño, junto a un fuerte deseo de consumo lo que les obliga a buscar y repetir las dosis.

ENFERMEDADES Y CONSECUENCIAS que ocasiona su condumo habitual:

- hipertermia
- confusión y agotamiento debido a la falta de sueño
- anorexia
- agresividad
- inquietud, excitabilidad extrema, insomnio y, con el tiempo, psicosis paranoica con alucinaciones y delirios que pueden conducir a problemas permanentes de salud mental
- congestión, moqueo, eccema y lesiones en las membranas nasales llegando a la perforación del tabique nasal
- hipertensión severa
- hepatotoxicidad
- insuficiencia renal
- isquemia renal o intestinal
- hemorragia intracraneal
- embolia o isquemia cerebral
- arritmias, cardiopatías
- edema pulmonar
- disfunciones sexuales e infertilidad en ambos sexos
- infecciones por usar agujas compartidas con otros
- las dosis excesivas pueden causar convulsiones llegando a la muerte por sobredosis por fallo cardíaco (infarto de miocardio) y/o depresión de los centros cerebrales que controlan la respiración (parada respiratoria)

- además, en el caso de consumo de basuco:

- infecciones dentales (por el plomo de la gasolina de la pasta base)
- asma
- malnutrición
- cólicos
- vómitos
- dolor y paralización muscular
- depresión
- delirios, ideas persecutorias
- actos de violencia

- y en el consumo de crack:

- ronquera, dolor crónico de garganta
- bronquitis
- quemaduras en labios, lengua y tráquea
- fallos respiratorios
- cáncer de pulmón

- en mujeres embarazadas:

- malformaciones del feto
- parto prematuro
- muerte del feto
- hijos con deficiencias en el rendimiento cognitivo

- Consecuencias en los ámbitos familiar, social y laboral:

- riñas y violencia familiar
- separaciones y divorcios
- incumpliento o retraso en las tareas laborales
- despidos en el trabajo
- accidentes laborales y de tráfico (mayor riesgo si además se toma alcohol)
- reducción o abandono de actividades sociales, recreativas o deportivas
- problemas de convivencia social: peleas, agresiones, etc
- problemas económicos que pueden llevar al delito o a la marginalidad


Consumidores de cocaína:

En el mundo: 13-14 millones?
En Europa occidental y central: 3-4 millones?
En España: 1.100.000?

(Se trata de cifras aproximadas, que tienden a aumentar en próximos años)

PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN

El adicto, si lo desea, puede abandonar la droga y rehabilitarse. Para ello precisa someterse a tratamientos médico-farmacológicos con antidepresivos que reduduzcan el síndrome de abstinencia asi como a otras terapias psiquiátricas y psicológicas

Deberían realizarse más campañas de prevención en los medios de comunicación y especialmete en las escuelas, institutos de enseñanza media y universidad, resaltando la peligrosidad de ésta y otras drogas, incluyendo el tabaco y el alcohol.

Es importante que los padres aleccionen gradualmente a los niños así como que observen y controlen el comportamiento y actividades anormales de los hijos adolescentes (amistades o lugares de diversión inadecuados, alteraciones del carácter, cicatrces de pinchazos, olores en la ropa, tenencia de sustancias u objetos sospechosos, somnolencia, pupilas dilatadas, falta de rendimiento en los estudios, gastos excesivos, reacciones agresivas, falta de comunicación, etc. o los síntomas descritos más arriba en este artículo) tratando de razonar sobre su conducta y los riesgos de las drogas y, en caso de duda razonable sobre su consumo, recurrir a un reconocimiento médico y al tratamiento que pudiera ser necesario.

ADVERTENCIA A LOS LECTORES DE ESTE ARTÍCULO:

La información y opiniones médicas contenidas en este artículo tienen únicamente una finalidad divulgativa y, en ningún caso, deben ni pueden sustituir el consejo de un médico o farmaceútico ni servir para realizar un autodiagnóstico; cualquier persona que se sienta afectada por síntomas o sospechas de padecer una enfermedad adictiva o de otra índole, no ha conformarse con esta información, y sí debe acudir a la consulta de un médico para que le aconseje, diagnostique su afección y le prescriba la medicación o tratamiento que considere apropiados.

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Ver estos videos:

Adicción a la cocaína efectos y tratamientos



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ICTUS CEREBRAL: Síntomas, causas, prevención y actuación URGENTE en caso de ATAQUE / Cerebral ictus: Symptoms, preventive measures and how to act urgently in case of attack

GEHIRNSCHLAG: SYMPTOME, Ursachen, Vorbeugung und DRINGENDES Handeln im Falle eines ANGRIFFS / AVC CERVEAU : SYMPTMES, causes, prévention et action URGENTE en cas d'ATTAQUE / ATAQUE CEREBRAL: SINTOMAS, causas, prevenção e ação URGENTE em caso de ATAQUE / МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ: СИМПТОМЫ, причины, профилактика и НЕОБХОДИМЫЕ действия в случае АТАКИ / COLPO CEREBRALE: SINTOMI, cause, prevenzione e azione URGENTE in caso di ATTACCO / 腦中風：發生攻擊時的症狀、原因、預防和緊急行動 / 脳卒中：攻撃が発生した場合の症状、原因、予防、緊急行動 / ब्रेन स्ट्रोक: हमले की स्थिति में लक्षण, कारण, रोकथाम और तत्काल कार्रवाई / ضربة الدماغ: الأعراض والأسباب والوقاية والعمل العاجل في حالة حدوث هجوم

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El ICTUS CEREBRAL, tambien llamado APOPLEJÍA, EMBOLIA, TROMBOSIS o HEMORRAGIA CEREBRAL es una de las principales causas de muerte en personas mayores de 60 años.

Por ello, conviene conocer los SÍNTOMAS de dicha enfermedad y los FACTORES o CAUSAS que influyen en su aparición, a fín de adoptar medidas de PREVENCIÓN y, en caso necesario, de ASISTENCIA MÉDICA URGENTE.

CAUSAS PRINCIPALES DEL ICTUS CEREBRAL

El ictus cerebral ocurre por la falta de riego en el cerebro - ictus isquémico - o por la rotura de una arteria - ictus hemorrágico - que impiden el suministro de oxígeno al mismo.
El primero es el más frecuente (80/90%)

Además del envejecimiento, se pueden mencionar los siguientes factores o causas:

Factores genéticos hereditarios (atenciòn a los antecedentes familiares sobre enfermedades isquémicas, o cardíovasculares)

Patologías previas predisponentes, como: arteriosclerosis, diabetes, hipertensión, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), obesidad, otras dolencias cardíacas y/o de otros órganos o sistemas, etc)

Transtornos en los procesos de coagulación de la sangre (agregación anormal plaquetatria) que pueden producir trombosis

Hábitos de vida negativos o malsanos (tabaquismo, alimentación desequilibrada con exceso de grasas o hidratos de carbono, sedentarismo, excesos de alcohol u otras drogas, altos niveles de estrés, angustia, miedo, depresión, preocupaciones, vivencias laborales o existenciales agotadoras, etc)

La arteriosclerosis merece una especial mención como factor de riesgo; se produce por un endurecimiento, pérdida de elasticidad y estrechamiento de las arterias (estenosis) debido a una acumulación de grasa y otras sustancias en las paredes vasculares; ello puede originar coágulos y la oclusión de ciertos vasos (arterias o arteriolas) del corazón o del cerebro impidiendo el paso de la sangre.
La arteriosclerosis está causada por factores similares que son comunes a las que influyen en el ictus cerebral o el infarto de miocardio: lesiones vasculares, inflamación de las arterias, patologías de la coagulación, hipertension y otras alteraciones de la tensión arterial, diabetes, tabaquismo, obesidad, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), etc

Algunas situaciones o actividades, especialmente las que implican un sobreesfuerzo, pueden propiciar el desencadenamiento de un ictus o de un infarto de miocardio; como ejemplo podemos citar las siguientes:

Conducir durante mucho tiempo, en horas nocturnas o/y con tráfico dificil
Jornadas de trabajo estresantes o agotadoras
Practica de ejercicio o deportes excesivos, competitivos o desacostumbrados sin el entrenamiento adecuado (ello eleva la tensión arterial y el rítmo cardiáco)
Sesiones de juerga con abuso de alcohol, cocaína, café, tabaco, comilonas, etc
Excesos sexuales desmedidos (aunque las relaciones sexuales habituales/regulares son una buena medida preventiva)
También puede ser un factor desencadenante estar sometido a ìndices elevados de contaminación atmosférica durante periodos prolongados y/o a situaciones de frio o calor extremos.


SÍNTOMAS PRINCIPALES del ICTUS CEREBRAL

Pérdida de fuerza y/o acorchamiento en una mitad de la cara, brazos y/o piernas de un lado o toda una mitad del cuerpo

Incapacidad para andar o mantener el equilibrio y la coordinación de movimientos

Pérdida de visión, parcial o total en un sólo ojo

Dificultades para hablar

Dificultad para comprender el lenguaje

Cefalea, dolor de cabeza

A diferencia del infarto de miocardio, el ictus no suele cursar con dolor

Además de estos síntomas notables, pueden existir otros síntomas mucho más leves de baja intensidad que suelen pasar sin ser percibidos por el sujeto o sus familiares: parestesias (sensaciones de hormigueo, acorchaniento o adormecimiento), debilidad de alguna zona muscular, amnésias breves, desorientación, etc.
Dichos síntomas pueden ser frecuentes y premonitorios de síntomas futuros más graves por lo que, si se perciben, no deben ser tomados a la ligera: es aconsejable comunicarlo al médico para que verifiquen su causa.

Asimismo la depresión es otro síntoma que padecen muchas enfermos de ictus cerebral.


Un tercio de los afectados por ictus pueden fallecer en los días subsiguientes al ataque; otro 30 o 40% suelen sufrir una invalidez más o menos grave y el tercio restante suele superar los achaques y recuperarse, aunque la mayoría necesitan tratamiento médico y rehabilitación.


MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Para evitar los ictus cerebrales hay que controlar o tratar estos principales factores de riesgo:

Arteriosclerosis
Diabetes
Hipertensión
Hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Tabaquismo
Sobrepeso y/u obesidad
Alimentación excesiva o inadecuada
Sedentarismo
Situaciones altamente estresantes
Sobreesfuerzos o tabajos duros o agotadores
Situaciones o actividades desencadenantes (como las expuestas más arriba)

Dicha prevención puede lograrse poniendo en marcha las siguientes medidas:

Diagnóstico precoz del riesgo mediante radiografias, ecografías, análisis de sangre y orina así como otras exploraciones o controles médicos, atendiendo especialmente a la tensión arterial y a los niveles de colesterol, triglicéridos, glucemia, ácido úrico, hemogramas, etc ( es aconsejable someterse a chequeos periódicos, anuales o con la frecuencia que decida el médico, a partir de los 40 años)

Tratamiento o corrección de las deficiencias o patologías aludidas mediante los fármacos y demás recursos médicos que prescriba el facultativo cardiólogo, endocrino, neurólogo, etc.

Control frecuente de la presión sanguínea (cifras normales: sistólica 120 mm Hg / diastólica 80 mm Hg)

Alimentación variada, sana y estricta, ajustada a las calorías imprescindibles (sin sobrepasar las 2500 cal. los hombres y 1500 las mujeres, salvo indicaciones médicas más precisas), y siguiendo una dieta racional y equilibrada (como, por ejemplo, la llamada dieta mediterránea, rica en vitaminas y minerales, con vegetales, frutas, verduras, frutos secos, hortalizas, legumbres, pescado - omega 3 - carne magra, aceite de oliva, etc y sin excesivas grasas saturadas, dulces, vísceras, etc.) y también limitando al mínímo el consumo de sal (3/5 gramos/día)

Combatir al sedentarismo mediante ejercicio físico regular y moderado, adecuado al estado físico y a la edad de de cada persona, y que comprenda especialmente ejercicios aeróbicos y respiratorios que hagan trabajar el corazón, y los pulmones (mayor oxigenación sanguínea) y que fortifique el conjunto articular y muscular (nadar, caminar a buen ritmo, bicicleta, gimnasia tipo pilates, deportes regulares no competitivos, senderismo, baile, etc)

Evitar el consumo de tabaco, alcohol (salvo 1 0 2 vasos de vino o cerveza en las comidas) o cualquier tipo de droga

Combatir el sobrepeso y la obesidad hasta alcanzar los niveles óptimos recomendados atendiendo a la edad, complexión, estatura, actividad profesional, etc.
Es aconsejable evitar la acumulación de grasa abdominal (el perímetro de cintura máximo no debería exceder de los 102 cm en los hombres y 88 cm en las mujeres); la panza dilatada indica una propensión al síndrome metabólico; a mas peso mas riesgo de diabetes y de patologías vasculares; el peso debería ajustarse al número de cms de estatura que sobrepasan al metro (si se tiene 1,70 m de estatura se debería pesar 70 kg, si bien pueden admitirse pequeñas variaciones por razón de edad y constitución física)
Los mejores medios para combatir la obesidad y el sobrepeso son: una dieta estricta y el ejercicio físico; aunque en determinados casos rebeldes haya que recurrir a la medicación e, incluso, a la cirugía estomacal.

Evitar o moderar, en lo posible, las situaciones estresantes, miedo, angustia, preocupaciones, depresión y los ejercicios o actividades laborales que impliquen sobreesfuerzos abusivos o agotadores.

Evitar, asimismo, las actividades o circunstancias propiciatorias o desencadenantes del ataque (excesos en la conducción, trabajo, sexo, comida, alcohol, tabaco, drogas, contaminación, frío o calor exremos, etc)


MEDIDAS URGENTES ANTE UN ATAQUE DE ICTUS CEREBRAL

Ante la aparición de los primeros síntomas que hagan sospechar que se sufre un ataque de ictus o derrame cerebral, infarto, angina de pecho u otra patología cardio vascular, cardio respiratoria, etc, se debe actuar con la máxima rapidez ya que la asistencia y/o tratamiento médico precoz es imprescindible para evitar o aminorar las posibles consecuencias negativas: los afectados, familiares o personas que presencien los síntomas sospechosos deben llamar al servicio de emergencias

- en España y Europa al teléfono 112 -

para solicitar el envío urgente de una ambulancia o de un equipo de intervención médica y, si es necesario, el traslado del enfermo a un centro hospitalario, donde puedan aplicarle las medidas diagnósticas y terapéuticas adecudas.

La actuación concreta dependerá de las circunstancias y de la intensidad o evolución del ataque; de si estamos solos o acompañados; en el domicilio, en la calle o conduciendo un vehículo; de si estamos conscientes y podemos llamar por teléfono y pedir auxilio o no, etc.

En cualquier caso, tratemos de proceder con la serenidad y diligencia de que seamos capaces; primero evitando riesgos añadidos (parar y estacionar el vehículo fuera de la carretera si estamos conduciendo, poner luces de emergencia, tocar el claxon para pedir ayuda; salir del agua si estamos nadando; si transitamos por la calle buscar una zona segura para no sufrir un atropello, etc)

Si el evento ocurre en el propio domicilio y estamos solos y conscientes, tratar de llamar por teléfono o pedir ayuda a familiares y/o vecinos o pulsar dispositivos de emergencia o alarma, si se dispone de ellos (existen colgantes con botón de emergencia o auxilio, conectados a centrales de alarmas, adaptados para personas mayores o minusvalidas que viven solos) y, a continuación, dejar la puerta sin cerrar con la llave o pestillo y mantenerse tumbado o sentado en reposo hasta que llegue la ayuda médica. Si se tiene a mano, puede ingerirse una aspirina (ácido acetilsalicílico)

Estas mismas medidas serán adoptadas por los familiares o personas que estén presentes cuando se produzca el ataque; tratarán de requerir urgente ayuda médica para que el enfermo sea trasladado y sea asistido lo antes posible; mientras tanto, procurarán que el afectado se mantenga acostado o semisentado y en reposo, desabrochando las prendas que puedan impedirle una respiración suficiente. No es aconsejable hacerle andar ni transportarlo en el propio vehículo, salvo casos de fuerza mayor o que no se pueda disponer de una ambulancia.

Si el afectado está inconsciente se le colocará acostado de lado, en decúbito lateral, para evitar un ahogamiento en caso de vómito y se controlará el pulso y la respiración.
Si hubiera parada cardiaca se iniciarán maniobras de PRIMEROS AUXILIOS para la reanimación cardio/respiratoria.

Ver en este blog: 

SOCORRISMO / PRIMEROS AUXILIOS: Aprender técnicas y maniobras para ayudar a personas enfermas o accidentadas o pinchar en la etiqueta: "PRIMEROS AUXILIOS", al final de esta página

Si ya se han sufrido ataques anteriores y el médico ha indicado determinados fármacos o sistemas de auxilio, (anticoagulantes, antiagregantes) procurar su administración inmediata mientras se espera la llegada de la ayuda solicitada.

La reanimación cardiorespiratoria requiere unos mínimos conocimientos y experiencia de las técnicas correspondientes; por ello sería conveniente su divulgación máxima no sólo entre los sanitarios, policías, bomberos, asistentes sociales, cuidadores en residencias de ancianos, etc, sino tambien entre otros pofesionales y entre la población en general, ya que, ante un paro cardiaco o síntomas de muerte súbita, es la altermativa más inmediata para tratar de salvar la vida de los afectados.

Posteriormente al ataque agudo, tanto el enfermo como sus familiares deben velar para que se apliquen las medidas de medicación, régimen alimenticio y ejercicios de rehabilitación, fisioterapia, psicoterapia, etc, prescritos por los especialistas.

Tener en cuenta que, el enfermo puede sufrir depresiones, invalideces o pèrdidas de funcionalidad física o mental notables que van a requerir, durante varios meses, la ayuda de otras personas para conseguir normalizar sus aptitudes y facultades vitales hasta alcanzar niveles similares a los que tenía antes de sufrir el ataque.

El ictus cerebral puede tener consecuencias graves para la salud y la calidad de vida de las personas que lo padecen.

El porcentaje de afectados por un ictus cerebral varía según el país y la población estudiada, pero se estima que a nivel mundial hay alrededor de 17 millones de casos de ictus cada año. En países desarrollados, como Estados Unidos, se estima que la tasa de incidencia anual de ictus es de alrededor de 600,000 casos.

En cuanto a la mortalidad o invalidez que puede causar un ictus cerebral, también puede variar dependiendo de varios factores, como la gravedad del ictus, la rapidez con la que se recibe atención médica y la edad y la salud previa del paciente. Sin embargo, se estima que aproximadamente el 30% de las personas que sufren un ictus mueren en los primeros 30 días, y que un porcentaje significativo de las personas que sobreviven pueden experimentar discapacidad o problemas de salud a largo plazo.

En general, se considera que el ictus cerebral es una enfermedad grave que requiere atención médica inmediata y tratamiento adecuado para minimizar los riesgos de complicaciones y mejorar las posibilidades de recuperación.

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ADVERTENCIA A LOS LECTORES DE ESTE ARTÍCULO:

La información y opiniones médicas contenidas en este artículo tienen únicamente una finalidad divulgativa y, en ningún caso, deben ni pueden sustituir el consejo de un médico o farmaceútico ni servir para realizar autodiagnósticos; cualquier persona que se sienta afectada por síntomas o sospechas de padecer un ictus cerebral, una enfermedad cardíaca o de otra índole, no ha conformarse con esta información, y sí debe acudir a la consulta de un médico, neurólogo, cardiólogo, farmaceútico o especialista sanitario correspondiente, para que le aconseje, diagnostique su afección y le prescriba la medicación o tratamiento que considere apropiados.

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Ver estos videos:

PRIMEROS AUXILIOS

ICTUS CEREBRAL: Síntomas, causas, prevención y actuación URGENTE en caso de ATAQUE

ICTUS CEREBRAL: Síntomas, causas, prevención y actuación URGENTE en caso de ATAQUE / Cerebral ictus: Symptoms, preventive measures and how to act urgently in case of attack

 GEHIRNSCHLAG: SYMPTOME, Ursachen, Vorbeugung und DRINGENDES Handeln im Falle eines ANGRIFFS / AVC CERVEAU : SYMPTMES, causes, prévention et action URGENTE en cas d'ATTAQUE / ATAQUE CEREBRAL: SINTOMAS, causas, prevenção e ação URGENTE em caso de ATAQUE / МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ: СИМПТОМЫ, причины, профилактика и НЕОБХОДИМЫЕ действия в случае АТАКИ / COLPO CEREBRALE: SINTOMI, cause, prevenzione e azione URGENTE in caso di ATTACCO / 腦中風：發生攻擊時的症狀、原因、預防和緊急行動 / 脳卒中：攻撃が発生した場合の症状、原因、予防、緊急行動 / ब्रेन स्ट्रोक: हमले की स्थिति में लक्षण, कारण, रोकथाम और तत्काल कार्रवाई / ضربة الدماغ: الأعراض والأسباب والوقاية والعمل العاجل في حالة حدوث هجوم

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El ICTUS CEREBRAL, tambien llamado APOPLEJÍA, EMBOLIA, TROMBOSIS o HEMORRAGIA CEREBRAL es una de las principales causas de muerte en personas mayores de 60 años.

Por ello, conviene conocer los SÍNTOMAS de dicha enfermedad y los FACTORES o CAUSAS que influyen en su aparición, a fín de adoptar medidas de PREVENCIÓN y, en caso necesario, de ASISTENCIA MÉDICA URGENTE.

CAUSAS PRINCIPALES DEL ICTUS CEREBRAL

El ictus cerebral ocurre por la falta de riego en el cerebro - ictus isquémico - o por la rotura de una arteria - ictus hemorrágico - que impiden el suministro de oxígeno al mismo.
El primero es el más frecuente (80/90%)

Además del envejecimiento, se pueden mencionar los siguientes factores o causas:

Factores genéticos hereditarios (atenciòn a los antecedentes familiares sobre enfermedades isquémicas, o cardíovasculares)

Patologías previas predisponentes, como: arteriosclerosis, diabetes, hipertensión, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), obesidad, otras dolencias cardíacas y/o de otros órganos o sistemas, etc)

Transtornos en los procesos de coagulación de la sangre (agregación anormal plaquetatria) que pueden producir trombosis

Hábitos de vida negativos o malsanos (tabaquismo, alimentación desequilibrada con exceso de grasas o hidratos de carbono, sedentarismo, excesos de alcohol u otras drogas, altos niveles de estrés, angustia, miedo, depresión, preocupaciones, vivencias laborales o existenciales agotadoras, etc)

La arteriosclerosis merece una especial mención como factor de riesgo; se produce por un endurecimiento, pérdida de elasticidad y estrechamiento de las arterias (estenosis) debido a una acumulación de grasa y otras sustancias en las paredes vasculares; ello puede originar coágulos y la oclusión de ciertos vasos (arterias o arteriolas) del corazón o del cerebro impidiendo el paso de la sangre.
La arteriosclerosis está causada por factores similares que son comunes a las que influyen en el ictus cerebral o el infarto de miocardio: lesiones vasculares, inflamación de las arterias, patologías de la coagulación, hipertension y otras alteraciones de la tensión arterial, diabetes, tabaquismo, obesidad, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), etc

Algunas situaciones o actividades, especialmente las que implican un sobreesfuerzo, pueden propiciar el desencadenamiento de un ictus o de un infarto de miocardio; como ejemplo podemos citar las siguientes:

Conducir durante mucho tiempo, en horas nocturnas o/y con tráfico dificil
Jornadas de trabajo estresantes o agotadoras
Practica de ejercicio o deportes excesivos, competitivos o desacostumbrados sin el entrenamiento adecuado (ello eleva la tensión arterial y el rítmo cardiáco)
Sesiones de juerga con abuso de alcohol, cocaína, café, tabaco, comilonas, etc
Excesos sexuales desmedidos (aunque las relaciones sexuales habituales/regulares son una buena medida preventiva)
También puede ser un factor desencadenante estar sometido a ìndices elevados de contaminación atmosférica durante periodos prolongados y/o a situaciones de frio o calor extremos.


SÍNTOMAS PRINCIPALES del ICTUS CEREBRAL

Pérdida de fuerza y/o acorchamiento en una mitad de la cara, brazos y/o piernas de un lado o toda una mitad del cuerpo

Incapacidad para andar o mantener el equilibrio y la coordinación de movimientos

Pérdida de visión, parcial o total en un sólo ojo

Dificultades para hablar

Dificultad para comprender el lenguaje

Cefalea, dolor de cabeza

A diferencia del infarto de miocardio, el ictus no suele cursar con dolor

Además de estos síntomas notables, pueden existir otros síntomas mucho más leves de baja intensidad que suelen pasar sin ser percibidos por el sujeto o sus familiares: parestesias (sensaciones de hormigueo, acorchaniento o adormecimiento), debilidad de alguna zona muscular, amnésias breves, desorientación, etc.
Dichos síntomas pueden ser frecuentes y premonitorios de síntomas futuros más graves por lo que, si se perciben, no deben ser tomados a la ligera: es aconsejable comunicarlo al médico para que verifiquen su causa.

Asimismo la depresión es otro síntoma que padecen muchas enfermos de ictus cerebral.


Un tercio de los afectados por ictus pueden fallecer en los días subsiguientes al ataque; otro 30 o 40% suelen sufrir una invalidez más o menos grave y el tercio restante suele superar los achaques y recuperarse, aunque la mayoría necesitan tratamiento médico y rehabilitación.


MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Para evitar los ictus cerebrales hay que controlar o tratar estos principales factores de riesgo:

Arteriosclerosis
Diabetes
Hipertensión
Hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Tabaquismo
Sobrepeso y/u obesidad
Alimentación excesiva o inadecuada
Sedentarismo
Situaciones altamente estresantes
Sobreesfuerzos o tabajos duros o agotadores
Situaciones o actividades desencadenantes (como las expuestas más arriba)

Dicha prevención puede lograrse poniendo en marcha las siguientes medidas:

Diagnóstico precoz del riesgo mediante radiografias, ecografías, análisis de sangre y orina así como otras exploraciones o controles médicos, atendiendo especialmente a la tensión arterial y a los niveles de colesterol, triglicéridos, glucemia, ácido úrico, hemogramas, etc ( es aconsejable someterse a chequeos periódicos, anuales o con la frecuencia que decida el médico, a partir de los 40 años)

Tratamiento o corrección de las deficiencias o patologías aludidas mediante los fármacos y demás recursos médicos que prescriba el facultativo cardiólogo, endocrino, neurólogo, etc.

Control frecuente de la presión sanguínea (cifras normales: sistólica 120 mm Hg / diastólica 80 mm Hg)

Alimentación variada, sana y estricta, ajustada a las calorías imprescindibles (sin sobrepasar las 2500 cal. los hombres y 1500 las mujeres, salvo indicaciones médicas más precisas), y siguiendo una dieta racional y equilibrada (como, por ejemplo, la llamada dieta mediterránea, rica en vitaminas y minerales, con vegetales, frutas, verduras, frutos secos, hortalizas, legumbres, pescado - omega 3 - carne magra, aceite de oliva, etc y sin excesivas grasas saturadas, dulces, vísceras, etc.) y también limitando al mínímo el consumo de sal (3/5 gramos/día)

Combatir al sedentarismo mediante ejercicio físico regular y moderado, adecuado al estado físico y a la edad de de cada persona, y que comprenda especialmente ejercicios aeróbicos y respiratorios que hagan trabajar el corazón, y los pulmones (mayor oxigenación sanguínea) y que fortifique el conjunto articular y muscular (nadar, caminar a buen ritmo, bicicleta, gimnasia tipo pilates, deportes regulares no competitivos, senderismo, baile, etc)

Evitar el consumo de tabaco, alcohol (salvo 1 0 2 vasos de vino o cerveza en las comidas) o cualquier tipo de droga

Combatir el sobrepeso y la obesidad hasta alcanzar los niveles óptimos recomendados atendiendo a la edad, complexión, estatura, actividad profesional, etc.
Es aconsejable evitar la acumulación de grasa abdominal (el perímetro de cintura máximo no debería exceder de los 102 cm en los hombres y 88 cm en las mujeres); la panza dilatada indica una propensión al síndrome metabólico; a mas peso mas riesgo de diabetes y de patologías vasculares; el peso debería ajustarse al número de cms de estatura que sobrepasan al metro (si se tiene 1,70 m de estatura se debería pesar 70 kg, si bien pueden admitirse pequeñas variaciones por razón de edad y constitución física)
Los mejores medios para combatir la obesidad y el sobrepeso son: una dieta estricta y el ejercicio físico; aunque en determinados casos rebeldes haya que recurrir a la medicación e, incluso, a la cirugía estomacal.

Evitar o moderar, en lo posible, las situaciones estresantes, miedo, angustia, preocupaciones, depresión y los ejercicios o actividades laborales que impliquen sobreesfuerzos abusivos o agotadores.

Evitar, asimismo, las actividades o circunstancias propiciatorias o desencadenantes del ataque (excesos en la conducción, trabajo, sexo, comida, alcohol, tabaco, drogas, contaminación, frío o calor exremos, etc)


MEDIDAS URGENTES ANTE UN ATAQUE DE ICTUS CEREBRAL

Ante la aparición de los primeros síntomas que hagan sospechar que se sufre un ataque de ictus o derrame cerebral, infarto, angina de pecho u otra patología cardio vascular, cardio respiratoria, etc, se debe actuar con la máxima rapidez ya que la asistencia y/o tratamiento médico precoz es imprescindible para evitar o aminorar las posibles consecuencias negativas: los afectados, familiares o personas que presencien los síntomas sospechosos deben llamar al servicio de emergencias

- en España y Europa al teléfono 112 -

para solicitar el envío urgente de una ambulancia o de un equipo de intervención médica y, si es necesario, el traslado del enfermo a un centro hospitalario, donde puedan aplicarle las medidas diagnósticas y terapéuticas adecudas.

La actuación concreta dependerá de las circunstancias y de la intensidad o evolución del ataque; de si estamos solos o acompañados; en el domicilio, en la calle o conduciendo un vehículo; de si estamos conscientes y podemos llamar por teléfono y pedir auxilio o no, etc.

En cualquier caso, tratemos de proceder con la serenidad y diligencia de que seamos capaces; primero evitando riesgos añadidos (parar y estacionar el vehículo fuera de la carretera si estamos conduciendo, poner luces de emergencia, tocar el claxon para pedir ayuda; salir del agua si estamos nadando; si transitamos por la calle buscar una zona segura para no sufrir un atropello, etc)

Si el evento ocurre en el propio domicilio y estamos solos y conscientes, tratar de llamar por teléfono o pedir ayuda a familiares y/o vecinos o pulsar dispositivos de emergencia o alarma, si se dispone de ellos (existen colgantes con botón de emergencia o auxilio, conectados a centrales de alarmas, adaptados para personas mayores o minusvalidas que viven solos) y, a continuación, dejar la puerta sin cerrar con la llave o pestillo y mantenerse tumbado o sentado en reposo hasta que llegue la ayuda médica. Si se tiene a mano, puede ingerirse una aspirina (ácido acetilsalicílico)

Estas mismas medidas serán adoptadas por los familiares o personas que estén presentes cuando se produzca el ataque; tratarán de requerir urgente ayuda médica para que el enfermo sea trasladado y sea asistido lo antes posible; mientras tanto, procurarán que el afectado se mantenga acostado o semisentado y en reposo, desabrochando las prendas que puedan impedirle una respiración suficiente. No es aconsejable hacerle andar ni transportarlo en el propio vehículo, salvo casos de fuerza mayor o que no se pueda disponer de una ambulancia.

Si el afectado está inconsciente se le colocará acostado de lado, en decúbito lateral, para evitar un ahogamiento en caso de vómito y se controlará el pulso y la respiración.
Si hubiera parada cardiaca se iniciarán maniobras de PRIMEROS AUXILIOS para la reanimación cardio/respiratoria.

Ver en este blog: 

SOCORRISMO / PRIMEROS AUXILIOS: Aprender técnicas y maniobras para ayudar a personas enfermas o accidentadas o pinchar en la etiqueta: "PRIMEROS AUXILIOS", al final de esta página

Si ya se han sufrido ataques anteriores y el médico ha indicado determinados fármacos o sistemas de auxilio, (anticoagulantes, antiagregantes) procurar su administración inmediata mientras se espera la llegada de la ayuda solicitada.

La reanimación cardiorespiratoria requiere unos mínimos conocimientos y experiencia de las técnicas correspondientes; por ello sería conveniente su divulgación máxima no sólo entre los sanitarios, policías, bomberos, asistentes sociales, cuidadores en residencias de ancianos, etc, sino tambien entre otros pofesionales y entre la población en general, ya que, ante un paro cardiaco o síntomas de muerte súbita, es la altermativa más inmediata para tratar de salvar la vida de los afectados.

Posteriormente al ataque agudo, tanto el enfermo como sus familiares deben velar para que se apliquen las medidas de medicación, régimen alimenticio y ejercicios de rehabilitación, fisioterapia, psicoterapia, etc, prescritos por los especialistas.

Tener en cuenta que, el enfermo puede sufrir depresiones, invalideces o pèrdidas de funcionalidad física o mental notables que van a requerir, durante varios meses, la ayuda de otras personas para conseguir normalizar sus aptitudes y facultades vitales hasta alcanzar niveles similares a los que tenía antes de sufrir el ataque.

El ictus cerebral puede tener consecuencias graves para la salud y la calidad de vida de las personas que lo padecen.

El porcentaje de afectados por un ictus cerebral varía según el país y la población estudiada, pero se estima que a nivel mundial hay alrededor de 17 millones de casos de ictus cada año.

En países desarrollados, como Estados Unidos, se estima que la tasa de incidencia anual de ictus es de alrededor de 600,000 casos. En ESPAÑA es la primera causa de mortalidad entre las mujeres y la segunda entre los varones

En cuanto a la mortalidad o invalidez que puede causar un ictus cerebral, también puede variar dependiendo de varios factores, como la gravedad del ictus, la rapidez con la que se recibe atención médica y la edad y la salud previa del paciente. Sin embargo, se estima que aproximadamente el 30% de las personas que sufren un ictus mueren en los primeros 30 días, y que un porcentaje significativo de las personas que sobreviven pueden experimentar discapacidad o problemas de salud a largo plazo.

En general, se considera que el ictus cerebral es una enfermedad grave que requiere atención médica inmediata y tratamiento adecuado para minimizar los riesgos de complicaciones y mejorar las posibilidades de recuperación.

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ADVERTENCIA A LOS LECTORES DE ESTE ARTÍCULO:

La información y opiniones médicas contenidas en este artículo tienen únicamente una finalidad divulgativa y, en ningún caso, deben ni pueden sustituir el consejo de un médico o farmaceútico ni servir para realizar autodiagnósticos; cualquier persona que se sienta afectada por síntomas o sospechas de padecer un ictus cerebral, una enfermedad cardíaca o de otra índole, no ha conformarse con esta información, y sí debe acudir a la consulta de un médico, neurólogo, cardiólogo, farmaceútico o especialista sanitario correspondiente, para que le aconseje, diagnostique su afección y le prescriba la medicación o tratamiento que considere apropiados.

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Ver estos ENLACES:

CODIGO ICTUS

VIDEOS SOBRE PRIMEROS AUXILIOS

ICTUS CEREBRAL: Síntomas, causas, prevención y actuación URGENTE en caso de ATAQUE

INFARTO de MIOCARDIO y otras CARDIOPATÍAS: SÍNTOMAS, causas, prevención y actuación URGENTE en caso de ATAQUE / Myocardial infarction and other heart diseases: Symptoms, preventive measures and how to act urgently in case of attack

  / Инфаркта миокарда и других заболеваний сердца: симптомы, профилактика и как действовать срочно в случае нападения / Herzinfarkt und anderen Herzkrankheiten: Symptome, vorbeugende Maßnahmen und wie dringend im Falle eines Angriffs zu handeln / Infarctus et d'autres maladies cardiaques myocarde: Les symptômes, les mesures préventives et la façon d'agir de toute urgence en cas d'attaque / Infarto do coração e outras doenças do miocárdio: os sintomas, medidas de prevenção e como agir com urgência em caso de ataque / 心肌梗死等心脏疾病：症状，预防措施以及如何采取紧急行动的情况下攻击 / रोधगलन के और अन्य हृदय रोगों: लक्षण, निवारक उपायों और कैसे हमले के मामले में तत्काल में कार्य करना / 心筋梗塞やその他の心疾患：症状、予防措置とどのように攻撃の場合に緊急に行動する / احتشاء عضلة القلب والقلب الآخر الأمراض: الأعراض، والتدابير الوقائية وكيفية التصرف على وجه السرعة في حالة الهجوم

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El CORAZÓN humano late/bombea sangre unas CIEN MIL veces cada día (60/80 veces por minuto), haciendo circular una media de 600 litros en una hora o 14.500 litros al día. Esta cantidad de sangre bombeada puede multiplicarse por cuatro cuando se aumenta ejercicio o esfuerzo físico.

El ATAQUE CARDÍACO o INFARTO agudo de MIOCARDIO es una las principales patologías causantes de muerte y/o deterioro grave de la salud en personas mayores de 60 años.

Por ello, conviene conocer los SÍNTOMAS de dicha enfermedad y los FACTORES o CAUSAS que influyen en su aparición, a fín de adoptar medidas de PREVENCIÓN y, en caso necesario, de ASISTENCIA MÉDICA URGENTE.


CAUSAS PRINCIPALES DEL INFARTO DE MIOCARDIO

El infarto agudo de miocardio ocurre por un riego sanguíneo insuficiente en una parte del corazón debido a la obstrucción en una de las arterias coronarias (trombosis coronaria)
Ello da lugar al suministro deficiente de oxígeno (anoxia/isquemia) y puede producir bien la llamada angina de pecho (que es una afección similar, aunque menos dañina, y a veces previa al infarto) o una trombosis o infarto al lesionar gravemente, necrosar y/o destruir parte del tejido muscular del corazón encargado de bombear la sangre (miocardio)

Además del envejecimiento, se pueden mencionar los siguientes factores o causas del infarto y la angina de pecho:

Factores genéticos hereditarios (atenciòn a los antecedentes familiares sobre enfermedades cardícas)

Patologías previas predisponentes, como: arteriosclerosis, diabetes, hipertensión, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), obesidad, otras dolencias cardíacas y/o de otros órganos o sistemas, etc)

Hábitos de vida negativos o malsanos (tabaquismo, alimentación desequilibrada con exceso de grasas o hidratos de carbono, sedentarismo, excesos de alcohol u otras drogas, altos niveles de estrés, angustia, miedo, depresión, preocupaciones, vivencias laborales o existenciales agotadoras, etc)

La arteriosclerosis merece una especial mención como factor de riesgo; se produce por un endurecimiento, pérdida de elasticidad y estrechamiento de las arterias (estenosis) debido a una acumulación de grasa y otras sustancias en las paredes vasculares; ello puede originar coágulos y la oclusión de ciertos vasos (arterias o arteriolas) del corazón o del cerebro impidiendo el paso de la sangre.
La arteriosclerosis está causada por factores similares que son comunes a las que influyen en el infarto de miocardio o la angina de pecho: lesiones vasculares, inflamación de las arterias, patologías de la coagulación, hipertension y otras alteraciones de la tensión arterial, diabetes, tabaquismo, obesidad, dislipemias (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), etc

Algunas situaciones o actividades, especialmente las que implican un sobreesfuerzo, pueden propiciar el desencadenamiento de una angina de pecho o un infarto de miocardio; como ejemplo podemos citar las siguientes:

Conducir durante mucho tiempo, en horas nocturnas o/y con tráfico dificil
Jornadas de trabajo estresantes o agotadoras
Practica de ejercicio o deportes excesivos, competitivos o desacostumbrados sin el entrenamiento adecuado (ello eleva la tensión arterial y el ritmo cardíaco)
Sesiones de juerga con abuso de alcohol, cocaína, café, tabaco, comilonas, etc
Excesos sexuales desmedidos (aunque las relaciones sexuales habituales/regulares son una buena medida preventiva) 
También puede ser un factor desencadenante estar sometido a índices elevados de contaminación atmosférica durante periodos prolongados y/o a situaciones de frio o calor extremos.


SÍNTOMAS del INFARTO DE MIOCARDIO

Muchas de las personas afectadas (50%) experimentan algunos de los síntomas siguientes:

Dolor torácico repentino e intenso en forma de fuerte presión en la zona del esternón/corazón que suele manifestarse de forma gradual, prolongándose durante algún tiempo y que, a veces, se extiende a brazos, hombros (especialmente del lado izquierdo), espalda, cuello y mandíbula

No obstante debemos tener en cuenta que hay tambien numerosos infartos sin dolor - silentes - (25/30%) o con dolores o molestias disintas, como 

Dolores abdominales (más frecuentes en las mujeres que en los hombres)

Palpitaciones y arritmias, pulso rápido o/y débil 

Disnea o dificultad respiratoria, respiración acelerada (más frecuente en las mujeres)

Sudoración abundante o excesiva, piel hùmeda 

Sensación de debilidad, fatiga y/o desfallecimiento (más frecuente en las mujeres)

Somnolencia (más frecuente en las mujeres)

Vómitos y/o náuseas

Palidez, piel fría

Mareos (en algunas ocasiones - 10/15% - es el único síntoma manifiesto)

Inquietud, agitación, confusión mental, dificultad de concentración, disminución de la lucidez y capacidad psíquicas 

En los ataques cardíacos muy graves, se produce a veces pérdida de conocimiento (coma) o shock cardiogénico que puede ocasionar una muerte súbita

Así pués, existen frecuentemente síntomas distintos en las mujeres respecto a los varones. Además en ellas la frecuencia de ataques suele ser menor mientras son fértiles (hasta la menopausia) porque están protegidas por los estrógenos y otras hormonas; pero al ir envejeciendo (70 o más años), las féminas tienen un incremento de ictus o infartos de miocardio que superan al de los hombres.
Tanto en hombres como en mujeres el riesgo se incrementa a medida que aumenta la edad.


MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Para evitar los infartos y las anginas hay que suprimir, controlar o tratar estos principales factores de riesgo:

Arteriosclerosis
Diabetes
Hipertensión
Hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Tabaquismo
Sobrepeso y/u obesidad
Alimentación excesiva o inadecuada
Sedentarismo
Situaciones altamente estresantes
Sobreesfuerzos o tabajos duros o agotadores
Situaciones o actividades desencadenantes (como las expuestas más arriba)

Dicha prevención puede lograrse poniendo en marcha las siguientes medidas:

Diagnóstico precoz del riesgo mediante radiografías, ecografías, análisis de sangre y orina así como otras exploraciones o controles médicos, atendiendo especialmente a la tensión arterial y a los niveles de colesterol, triglicéridos, glucemia, ácido úrico, hemogramas, etc ( es aconsejable someterse a chequeos periódicos, anuales o con la frecuencia que decida el médico, a partir de los 40 años)

Tratamiento o corrección de las deficiencias o patologías aludidas mediante los fármacos y demás recursos médicos que prescriba el facultativo cardiólogo, endocrino, neurólogo, etc.

Control frecuente de la presión sanguínea (cifras normales: sistólica 120 mm Hg / diastólica 80 mm Hg) 

Alimentación variada, sana y estricta, ajustada a las calorías imprescindibles (sin sobrepasar las 2500 cal. los hombres y 1500 las mujeres, salvo indicaciones médicas más precisas), y siguiendo una dieta racional y equilibrada (como, por ejemplo, la llamada dieta mediterránea, rica en vitaminas y minerales, con vegetales, frutas, verduras, frutos secos, hortalizas, legumbres, pescado - omega 3 - carne magra, aceite de oliva, etc y sin excesivas grasas saturadas, dulces, vísceras, etc.) y también limitando al mínímo el consumo de sal (3/5 gramos/día)

Combatir al sedentarismo mediante ejercicio físico regular y moderado, adecuado al estado físico y a la edad de de cada persona, y que comprenda especialmente ejercicios aeróbicos y respiratorios que hagan trabajar el corazón, y los pulmones (mayor oxigenación sanguínea) y que fortifique el conjunto articular y muscular (nadar, caminar a buen ritmo, bicicleta, gimnasia tipo pilates, deportes regulares no competitivos, senderismo, baile, etc)

Evitar el consumo de tabaco, alcohol (salvo 1 0 2 vasos de vino o cerveza en las comidas) o cualquier tipo de droga

Combatir el sobrepeso y la obesidad hasta alcanzar los niveles óptimos recomendados atendiendo a la edad, complexión, estatura, actividad profesional, etc.
Es aconsejable evitar la acumulación de grasa abdominal (el perímetro de cintura máximo no debería exceder de los 102 cm en los hombres y 88 cm en las mujeres); la panza dilatada indica una propensión al síndrome metabólico; a mas peso mas riesgo de diabetes y de patologías vasculares; el peso debería ajustarse al número de cms de estatura que sobrepasan al metro (si se tiene 1,70 m de estatura se debería pesar 70 kg, si bien pueden admitirse pequeñas variaciones por razón de edad y constitución física)
Los mejores medios para combatir la obesidad y el sobrepeso son: una dieta estricta y el ejercicio físico; aunque en determinados casos rebeldes haya que recurrir a la medicación e, incluso, a la cirugía estomacal.

Evitar o moderar, en lo posible, las situaciones estresantes, miedo, angustia, preocupaciones, depresión y los ejercicios o actividades laborales que impliquen sobre esfuerzos abusivos o agotadores.

Evitar, asimismo, las actividades o circunstancias propiciatorias o desencadenantes del infarto (excesos en la conducción, trabajo, sexo, comida, alcohol, tabaco, drogas, contaminación, frío o calor exremos, etc)


MEDIDAS URGENTES ANTE UN INFARTO DE MIOCARDIO 

Ante la aparición de los primeros síntomas que hagan sospechar que se sufre un ataque cardíaco, infarto, angina de pecho u otra patología cardio vascular, cardio respiratoria, ictus o derrame cerebral, etc, se debe actuar con la máxima rapidez ya que la asistencia y/o tratamiento médico precoz es imprescindible para evitar o aminorar las posibles consecuencias negativas: los afectados, familiares o personas que presencien los síntomas sospechosos deben llamar al servicio de emergencias 

- en España y Europa al teléfono 112 - 

para solicitar el envío urgente de una ambulancia o de un equipo de intervención médica y, si es necesario, el traslado del enfermo a un centro hospitalario, donde puedan aplicarle las medidas diagnósticas y terapéuticas adecuadas.

La actuación concreta dependerá de las circunstancias y de la intensidad o evolución del ataque; de si estamos solos o acompañados; en el domicilio, en la calle o conduciendo un vehículo; de si estamos conscientes y podemos llamar por teléfono y pedir auxilio o no, etc.

En cualquier caso, tratemos de proceder con la serenidad y diligencia de que seamos capaces; primero evitando riesgos añadidos (parar y estacionar el vehículo fuera de la carretera si estamos conduciendo, poner luces de emergencia, tocar el claxon para pedir ayuda; salir del agua si estamos nadando; si transitamos por la calle buscar una zona segura para no sufrir un atropello, etc)

Si el evento ocurre en el propio domicilio y estamos solos y conscientes, tratar de llamar por teléfono o pedir ayuda a familiares y/o vecinos o pulsar dispositivos de emergencia o alarma, si se dispone de ellos (existen colgantes con botón de emergencia o auxilio, conectados a centrales de alarmas, adaptados para personas mayores o minusvalidas que viven solos) y, a continuación, dejar la puerta sin cerrar con la llave o pestillo, tomar una aspirina (ácido salicílico) y un comprimido sublingual de Cafinitrina, si se tienen a mano, y mantenerse tumbado o sentado en reposo hasta que llegue la ayuda médica. 

Estas mismas medidas serán adoptadas por los familiares o personas que estén presentes cuando se produzca el ataque; tratarán de requerir urgente ayuda médica para que el enfermo sea trasladado y sea asistido lo antes posible; mientras tanto, procurarán que el afectado se mantenga acostado o semi sentado y en reposo, desabrochando las prendas que puedan impedirle una respiración suficiente. No es aconsejable hacerle andar ni transportarlo en el propio vehículo, salvo casos de fuerza mayor o que no se pueda disponer de una ambulancia.

Si el afectado está inconsciente se le colocará acostado de lado, en decúbito lateral, para evitar un ahogamiento en caso de vómito y se controlará el pulso y la respiración. 
Si hubiera parada cardiaca se iniciarán maniobras de PRIMEROS AUXILIOS para la reanimación cardio/respiratoria.  

Ver en este blog:  

SOCORRISMO / PRIMEROS AUXILIOS: Aprender técnicas y maniobras para ayudar a personas enfermas o accidentadas / FIRST AID: It is convenient to learn techniques and maneuvers to help people who are sick or accident victims

O ver estos videos:

PRIMEROS AUXILIOS


Si ya se han sufrido ataques anteriores y el médico ha indicado determinados fármacos o sistemas de auxilio (anticoagulantes, antiagregantes, desfribiladores, etc) procurar su administración inmediata mientras se espera la llegada de la ayuda solicitada.
La aplicación de desfibriladores eléctricos esta indicada cuando existe la llamada fibrilación ventricular o trastorno del ritmo cardiaco (síntoma principal: ritmo ventricular caótico, irregular y muy rápido, superior a 250 latidos por minuto, que impide el bombeo sanguíneo y puede producir una muerte súbita)

Tanto la reanimación cardio respiratoria como la aplicación de desfibriladores eléctricos requieren unos mínimos conocimientos y experiencia de las técnicas correspondientes; por ello sería conveniente su divulgación máxima no sólo entre los sanitarios, policías, bomberos, asistentes sociales, cuidadores en residencias de ancianos, etc, sino también entre otros profesionales y entre la población en general, ya que, ante casos de trastornos graves del ritmo ventricular, paro cardíaco o síntomas de muerte súbita, son las alternativas más inmediatas para tratar de salvar la vida de los afectados.

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Posteriormente al ataque agudo, tanto el enfermo como sus familiares deben velar para que se apliquen las medidas de medicación, régimen alimenticio y ejercicios de rehabilitación, fisioterapia, psicoterapia, etc, prescritos por los especialistas.

Tener en cuenta que, el enfermo puede sufrir depresiones, invalideces o pérdidas de funcionalidad que van a requerir, durante varias semanas o meses, la ayuda de otras personas para conseguir normalizar sus aptitudes y facultades vitales hasta alcanzar niveles similares a los que tenía antes de sufrir el ataque.

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ADEMÁS DEL INFARTO DE MIOCARDIO EXISTEN OTRAS CARDIOPATÍAS Y ENFERMEDADES DEL CORAZÓN QUE PUEDEN CAUSAR UNA MUERTE SÚBITA...
CUARQUIER SÍNTOMA DE DOLOR, ARRITMIAS, DESFALLECIMIENTOS, MAREOS O PÉRDIDAS DE CONOCIMIENTO AL REALIZAR EJERCICIOS O SOBRE ESFUERZOS, ETC, DEBEN SER CONSULTADOS AL MÉDICO A LA MAYOR BREVEDAD POSIBLE...

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Para ampliar información sobre el infarto de miocardio y otras cardiopatías, sus causas, síntomas, prevención y tratamientos médicos aplicables, SE SUGIERE CONSULTAR EN LOS PRINCIPALES BUSCADORES DE INTERNET

Por ejemplo, ver estos videos:

Infarto de miocardio: causas, medidas


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ADVERTENCIA A LOS LECTORES DE ESTE ARTÍCULO:

La información y opiniones médicas contenidas en este artículo tienen únicamente una finalidad divulgativa y, en ningún caso, deben ni pueden sustituir el consejo de un médico o farmaceútico ni servir para realizar auto diagnósticos; cualquier persona que se sienta afectada por síntomas o sospechas de padecer una enfermedad cardíaca o de otra índole, no ha conformarse con esta información, y sí debe acudir a la consulta de un médico, cardiólogo, farmacéutico o especialista sanitario correspondiente, para que le aconseje, diagnostique su afección y le prescriba la medicación o tratamiento que considere apropiados.

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Version en inglés / English version

The human HEART beats / pumps blood about ONE HUNDRED THOUSAND times each day (60/80 times per minute), circulating an average of 600 liters in an hour or 14,500 liters per day. This amount of pumped blood can be multiplied by four when exercise or physical effort is increased.

HEART ATTACK or acute MYOCARDIAL INFARCTION is one of the main pathologies that cause death and / or serious deterioration of health in people over 60 years of age.

Therefore, it is convenient to know the SYMPTOMS of said disease and the FACTORS or CAUSES that influence its appearance, in order to adopt PREVENTION measures and, if necessary, URGENT MEDICAL ASSISTANCE.

MAIN CAUSES OF MYOCARDIAL INFARCTION

Acute myocardial infarction occurs due to insufficient blood supply to part of the heart due to a blockage in one of the coronary arteries (coronary thrombosis).

This results in a deficient supply of oxygen (anoxia / ischemia) and can produce either the so-called angina pectoris (which is a similar but less harmful condition and sometimes prior to the heart attack) or a thrombosis or heart attack by seriously injuring, necrotizing and / or destroy part of the muscle tissue of the heart responsible for pumping blood (myocardium)

In addition to aging, the following factors or causes of heart attack and angina pectoris can be mentioned:

Hereditary genetic factors (attention to family history of heart disease)

Previous predisposing pathologies, such as: arteriosclerosis, diabetes, hypertension, dyslipidemia (hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia), obesity, other heart ailments and / or other organs or systems, etc.)

Negative or unhealthy life habits (smoking, unbalanced diet with excess fat or carbohydrates, sedentary lifestyle, excess alcohol or other drugs, high levels of stress, anguish, fear, depression, worries, exhausting work or existential experiences, etc.)

Arteriosclerosis deserves special mention as a risk factor; It is produced by a hardening, loss of elasticity and narrowing of the arteries (stenosis) due to an accumulation of fat and other substances in the vascular walls; This can cause clots and the occlusion of certain vessels (arteries or arterioles) of the heart or brain, preventing the passage of blood.

Atherosclerosis is caused by similar factors that are common to those that influence myocardial infarction or angina pectoris: vascular lesions, inflammation of the arteries, clotting pathologies, hypertension and other alterations in blood pressure, diabetes, smoking , obesity, dyslipidemia (hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia), etc.

Certain situations or activities, especially those that involve overexertion, can lead to the triggering of angina pectoris or a myocardial infarction; as an example we can cite the following:

Driving for a long time, at night hours or / and in difficult traffic

Stressful or exhausting work hours

Practice excessive, competitive, or unusual sports or exercise without proper training (this raises blood pressure and heart rate)

Spree sessions with abuse of alcohol, cocaine, coffee, tobacco, binges, etc.

Excessive sexual excesses (although habitual / regular intercourse is a good preventive measure)

It can also be a triggering factor to be subjected to high levels of air pollution for prolonged periods and / or to extreme cold or heat.

SYMPTOMS of MYOCARDIAL INFARCTION

Many of those affected (50%) experience some of the following symptoms:

Sudden and intense chest pain in the form of strong pressure in the sternum / heart area that usually manifests gradually, lasting for some time and sometimes spreading to the arms, shoulders (especially on the left side), back, neck and jaw

However, we must bear in mind that there are also numerous heart attacks without pain - silent - (25/30%) or with different pain or discomfort, such as

Abdominal pain (more common in women than in men)

Palpitations and arrhythmias, fast or / and weak pulse

Dyspnoea or shortness of breath, fast breathing (more common in women)

Heavy or excessive sweating, damp skin

Feeling weak, fatigued, and / or faint (more common in women)

Sleepiness (more common in women)

Vomiting and / or nausea

Pale, cold skin

Dizziness (sometimes - 10/15% - is the only manifest symptom)

Restlessness, agitation, mental confusion, difficulty concentrating, decreased alertness and mental ability

In very serious heart attacks, loss of consciousness (coma) or cardiogenic shock sometimes occurs, which can lead to sudden death.

Thus, there are frequently different symptoms in women that in men

In both men and women the risk increases with increasing age.

PREVENTION MEASURES

To avoid heart attacks and angina, these main risk factors must be suppressed, controlled or treated:

Arteriosclerosis

Diabetes

Hypertension

Hypercholesterolemia

Hypertriglyceridemia

Smoking

Overweight and / or obesity

Excessive or inadequate feeding

Sedentary lifestyle

Highly stressful situations

Overexertion or hard or exhausting work

Triggering situations or activities (such as those listed above)

Such prevention can be achieved by implementing the following measures:

Early diagnosis of risk through X-rays, ultrasounds, blood and urine tests as well as other examinations or medical controls, paying special attention to blood pressure and levels of cholesterol, triglycerides, blood glucose, uric acid, blood counts, etc. (it is advisable to undergo check-ups periodic, annually or as often as the doctor decides, from the age of 40)

Treatment or correction of the aforementioned deficiencies or pathologies through drugs and other medical resources prescribed by the cardiologist, endocrinologist, neurologist, etc.

Frequent control of blood pressure (normal figures: systolic 120 mm Hg / diastolic 80 mm Hg)

A varied, healthy and strict diet, adjusted to the essential calories (without exceeding 2500 calories for men and 1500 for women, except for more precise medical indications), and following a rational and balanced diet (such as, for example, the so-called Mediterranean diet , rich in vitamins and minerals, with vegetables, fruits, vegetables, nuts, vegetables, legumes, fish - omega 3 - lean meat, olive oil, etc. and without excessive saturated fat, sweets, organ meats, etc.) and also limiting minimum salt consumption (3/5 grams / day)

Combat sedentary lifestyle through regular and moderate physical exercise, appropriate to the physical condition and age of each person, and that includes especially aerobic and respiratory exercises that make the heart and lungs work (greater blood oxygenation) and that fortify the joint joint and muscular (swimming, walking at a good pace, cycling, Pilates-type gymnastics, regular non-competitive sports, hiking, dancing, etc.)

Avoid the consumption of tobacco, alcohol (except 1 or 2 glasses of wine or beer at meals) or any type of drug

Fight overweight and obesity until reaching the recommended optimal levels based on age, complexion, height, professional activity, etc.

It is advisable to avoid the accumulation of abdominal fat (the maximum waist circumference should not exceed 102 cm in men and 88 cm in women); a distended belly indicates a propensity for metabolic syndrome; the greater the weight, the greater the risk of diabetes and vascular pathologies; The weight should be adjusted to the number of cms of height that exceed the meter (if you are 1.70 m tall you should weigh 70 kg, although small variations may be allowed due to age and physical constitution)

The best ways to combat obesity and overweight are: a strict diet and physical exercise; although in certain unruly cases it is necessary to resort to medication and even stomach surgery.

Avoid or moderate, as much as possible, stressful situations, fear, anguish, worries, depression and exercises or work activities that involve abusive or exhausting efforts.

Likewise, avoid the activities or circumstances that favor or trigger the heart attack (excesses in driving, work, sex, food, alcohol, tobacco, drugs, pollution, extreme cold or heat, etc.)

URGENT MEASURES IN THE FACE OF A MYOCARDIAL INFARCTION

Before the appearance of the first symptoms that make one suspect that you are suffering from a heart attack, infarction, angina pectoris or other cardio vascular pathology, cardio-respiratory disease, stroke or stroke, etc., you must act as quickly as possible since assistance and / or early medical treatment is essential to avoid or lessen the possible negative consequences: those affected, relatives or people who witness the suspicious symptoms should call the emergency service

- in Spain and Europe by phone 112 -

to request the urgent dispatch of an ambulance or a medical intervention team and, if necessary, the transfer of the patient to a hospital, where the appropriate diagnostic and therapeutic measures can be applied.

The concrete action will depend on the circumstances and the intensity or evolution of the attack; whether we are alone or accompanied; at home, on the street or driving a vehicle; whether we are aware and can call and ask for help or not, etc.

In any case, let us try to proceed with the serenity and diligence of which we are capable; first avoiding added risks (stop and park the vehicle off the road if we are driving, put on emergency lights, honk the horn for help; get out of the water if we are swimming; if we walk on the street, find a safe area so as not to suffer a run over, etc)

If the event occurs at home and we are alone and conscious, try to call or ask for help from relatives and / or neighbors or press emergency or alarm devices, if they are available (there are pendants with an emergency or aid button , connected to alarm centers, adapted for the elderly or disabled who live alone) and then leave the door unlocked with the key or latch, take an aspirin (salicylic acid) and a sublingual tablet kafinitrin, if they are handy, and remain lying down or sitting still until medical help arrives.

These same measures will be taken by family members or people who are present when the attack occurs; They will try to require urgent medical help so that the patient is transferred and assisted as soon as possible; Meanwhile, they will ensure that the affected person remains lying down or semi-seated and at rest, unbuttoning the garments that may prevent them from breathing sufficiently. It is not advisable to make him walk or transport him in his own vehicle, except in cases of force majeure or when an ambulance is not available.

If the affected person is unconscious, they will be placed on their side, in a lateral decubitus, to avoid suffocation in case of vomiting and the pulse and respiration will be controlled.

If there is cardiac arrest, FIRST AID maneuvers will be started for cardio / respiratory resuscitation.

See in this blog:

LIQUID / FIRST AID: Learn techniques and maneuvers to help sick or injured people / FIRST AID: It is convenient to learn techniques and maneuvers to help people who are sick or accident victims

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 FIRST AID

If previous attacks have already been suffered and the doctor has indicated certain drugs or aid systems (anticoagulants, antiaggregants, defibrillators, etc.), seek their immediate administration while waiting for the arrival of the requested help.

The application of electric defibrillators is indicated when there is a so-called ventricular fibrillation or heart rhythm disorder (main symptom: chaotic, irregular and very fast ventricular rhythm, greater than 250 beats per minute, which prevents blood pumping and can cause sudden death)

Both cardio-respiratory resuscitation and the application of electric defibrillators require a minimum knowledge and experience of the corresponding techniques; For this reason, it would be convenient to disseminate it not only among health workers, police officers, firefighters, social workers, caregivers in nursing homes, etc., but also among other professionals and among the general population, since, in cases of serious rhythm disorders ventricular disease, cardiac arrest or symptoms of sudden death are the most immediate alternatives to try to save the lives of those affected.

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After the acute attack, both the patient and his family members must ensure that the medication measures, diet and rehabilitation exercises, physiotherapy, psychotherapy, etc., prescribed by the specialists, are applied.

Bear in mind that the patient may suffer depressions, disabilities or loss of functionality that will require, for several weeks or months, the help of other people to normalize their vital abilities and faculties until reaching levels similar to those they had before suffer the attack.

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IN ADDITION TO MYOCARDIAL INFARCTION, THERE ARE OTHER HEART DISEASES AND HEART DISEASES THAT CAN CAUSE SUDDEN DEATH ...

ANY SYMPTOMS OF PAIN, ARRHYTHMIAS, FAITHFULNESS, DIZZINESS OR LOSS OF KNOWLEDGE WHEN PERFORMING EXERCISES OR OVER EXERCISING, ETC, SHOULD BE CONSULTED A DOCTOR AS SOON AS POSSIBLE ...

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For more information on myocardial infarction and other heart diseases, their causes, symptoms, prevention and applicable medical treatments, IT IS SUGGESTED TO CONSULT IN THE MAIN INTERNET SEARCH ENGINES

For example, watch these videos:

Myocardial infarction: causes, measures

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WARNING TO THE READERS OF THIS ARTICLE:

The information and medical opinions contained in this article are for informational purposes only and, in no case, should or can they replace the advice of a doctor or pharmacist or serve to make automatic diagnoses; Anyone who feels affected by symptoms or suspicions of having a heart disease or of another nature, has not to settle for this information, and should go to the consultation of a doctor, cardiologist, pharmacist or corresponding health specialist, for advice , diagnose your condition and prescribe the medication or treatment that it deems appropriate.

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