FRÍO / BAJAS TEMPERATURAS: Riesgos de HIPOTERMIA y CONGELAMIENTO; medidas para prevenir y tratar sus efectos nocivos / COLD / LOW TEMPERATURES: Risks of HYPOTHERMIA and FREEZING; measures to prevent and treat its harmful effects / TEMPÉRATURES FROIDES /: Risques d'HYPOTHERMIE et de CONGELATIÓN ; mesures pour prévenir et traiter ses effets nocifs / ХОЛОДНАЯ / НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА: риск гипотермии и ЗАМЕРЗАНИЯ; меры по предотвращению и лечению его вредного воздействия

  KALTE / NIEDRIGE TEMPERATUREN: Risiken von HYPOTHERMIE und EINFRIEREN; Maßnahmen zur Vorbeugung und Behandlung seiner schädlichen Auswirkungen / / TEMPERATURAS FRIAS / BAIXAS: Riscos de HIPOTERMIA e CONGELAÇÃO; medidas para prevenir e tratar seus efeitos nocivos / REDDO / BASSA TEMPERATURA: Rischi di IPOTERMIA e GELO; misure per prevenire e curare i suoi effetti nocivi / 低溫/低溫：體溫過低和凍結的風險； 預防和治療有害影響的措施 / 低温/低温：低体温症および凍結のリスク; その有害な影響を防止および治療するための措置 / COLD / कम तापमान: HYPOTHERMIA और फ्रीज़िंग के जोखिम; इसके हानिकारक प्रभावों को रोकने और उपचार करने के उपाय / البرودة: مخاطر ارتفاع درجة حرارة الجسم وعضة الصقيع ؛

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A pesar del anunciado calentamiento global y del cambio clímático, el frío y las bajas temperaturas invernales continuan apareciendo puntualmente año tras año y sus efectos nocivos (vientos, borrascas, heladas, temporales, aludes o avalanchas de nieve, etc)  siguen causando accidentes, hipotermias, congelaciones, bronquiolitis, pulmonías, interrupción de numerosas actividades laborales y otras muchas consecuencias negativas para la salud, el tráfico rodado y la movilidad en general.

Parece ser que las temperaturas idóneas para el ser humano son las comprendidas entre los 15 y los 30 grados Centígrados (entre 59 y 86 grados Farenheit); si empiezan a descender sentimos la necesidad de abrigarnos y de buscar refugio.

En las situaciones invernales cotidianas, todos tratamos de protegernos del frío, mediante una serie de comportamientos habituales: usando ropas de abrigo, refugiándonos en lugares calídos, aumentando los instrumentos o aparatos de calefacción, estufas, radiadores, habitaciones de espacios reducidos, camas con doseles e incluso, si la necesidad lo requiere, aumentando el contacto físico con otras personas o animales para darnos calor mutuamente...

Uno de los procedimientos más eficaces es usar ropas isotérmicas, tiendas de campaña con aislamientos especiales, sacos de dormir, botas de cuero, ect, como los que utilizan los montañeros y alpinistas para permanecer y acampar en zonas de alta montaña, donde las temperaturas frías son habitualmente frecuentes.

(Ver enlaces, al final, sobre tiendas de campaña y sacos de dormir como los usados por montañeros y alpinistas para combatir el frío en la vivienda, caravana, vehículo, etc, cuando se carece de calefacción)

En cuanto a las viviendas  conviene aislarlas con varios medios: instalar dobles ventanas, recubriendo los suelos con alfombras, parquets de madera o plastico, revistiendo los muros con materiales adecuados (madera, corcho, etc) y, si se carece de calefacción, trasladarse a  habitaciones pequeñas y soleadas pues son más faciles de calentar con una pequeña estufa o radiador elecrico

Por suerte los que vivimos en los países mas meridionales (España, Portugal, Italia, Grecia, etc) tenemos un clima mucho más templado que los paises nordicos: por ejemplo, estos días, en Suecia se han registrado temperaturas de - 44º C

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Pero cuando el termómetro marca menos de 0º C, la lluvia se convierte en nieve, hay heladas y, salvo que se tomen medidas de protección, existe el riesgo de sufrir lesiones por hipotermia y congelamiento que pueden resultar muy graves e incluso letales para la vida

El peligro se incrementa para aquellas personas que tienen las defensas disminuidas (enfermos, ancianos, desnutridos, alcohólicos, drogadictos, etc)

Tanto las hipotermias, como los congelamientos, suelen ser un problema frecuente en actividades deportivas tales como el montañismo, el esquí o el alpinismo

Hipotermia

Se produce a causa de un descenso de la temperatura corporal por debajo de 35°C (95°F)

Hay diferentes grados y síntomas :

H. leve.- Síntomas: temblores (tiritamiento), confusión mental, torpeza de movimientos, taquicardia y piel de gallina

H. moderada .- Síntomas: incremento de temblores, confusión mental, torpeza, desorientación, somnolencia, pérdida de memoria, escalofríos, palidez, tonalidad azulada de labios, orejas y dedos, bradicadia y poliuria; pueden aumentar los temblores y la frecuencia cardiaca y respiratoria Los movimientos de las manos y los pies son lentos y torpes

H. grave.- Síntomas:  bajada de la tensión, pulso y latidos cardíacos muy débiles pero rápidos (taquicardia, fibrilación ventricular), dilatación de pupilas, dificultad para hablar, lentitud de pensamiento, los temblores cesan, incapacidad de mover manos y piernas, falta de coordinación muscular, comportamiento incoherente, amnesia, estupor, somnolencia,  comportamientos extraños o irracionales y confusión mental, pérdida de consciencia, fallos orgánicos, respiración y latidos cardíacos débiles y lentos, fallos y paradas en órganos vitales apareciendo finalmente la llamada muerte clínica, aunque la víctima puede no estar todavía muerta, ya que la muerte cerebral suele ocurrir algo más tarde

(Por ello debemos tener presente que, con frecuencia, la inmovilidad e inconsciencia del sujeto, así como la ausencia de pulsaciones en la muñeca, puede hacernos creer que está muerto, pero seguir aún con vida: por ello conviene tomar también las pulsaciones en el cuello y mejor esperar a una confirmación medica)

Congelamiento

Consiste en lesiones que se producen como consecuencia de temperaturas muy bajas.

Afecta especialmente a determinadas zonas del cuerpo, con una mayor exposición a la intemperie y una menor irrigación sanguínea, tales como las manos, los pies, la nariz, el rostro o las orejas

Cuando la efectación es prolongada y o las temperturas son excesivamente bajas, se produce una vasoconstricción con falta de oxigenación celular que puede dar lugar a una gangrena por la muerte de las células afectadas

Si una congelación grave no es tratada de inmediato, existe el riesgo de que el miembro tenga que ser amputado

Síntomas:

Los síntomas de congelamiento suelen aparecer de forma sucesiva a lo largo del tiempo en que permanecemos bajo los efectos de frío intenso (igual o inferior a los 0ºC), empezando por una hipotermia y continuando hasta producirse una lesión o lesiones en un miembro o zona concreta

La sintomatología se inicia con una sensación de frío intenso en el miembro o zona afectada, seguida de tiritamiento, dolor y palidez; si el proceso no es detenido o remediado, da paso a una insensibilidad, desapareciendo el dolor y la piel se muestra azulada y endurecida; más tarde, si continúa el agravamiento, pueden producirse ampollas a veces sanguinolentas; en estos supuestos el daño puede ser definitivo y el organo irrecuperable; unos días despues la piel de la zona afectada muestra una capa dura y ennegrecida que deberá ser amputada quirúrgicamente

Medidas de prevención para evitar la hipotermia y la congelación

- Protegerse del frio intenso, el viento o el agua; buscar lugares abrigados y secos

- Proteger/abrigar especialmente la cabeza, orejas, nariz, manos y pies, pero también el tronco, brazos y piernas; usar varias capas de abrigo con prendas de lana y exteriormente impermeables (anoraks isotérmicos, calzoncillos largos bajo los pantalones, guantes, gorros, pasamontañas, calcetines, orejeras, gafas, bufandas, etc) 

Conviene graduar el número de prendas que ponerse o quitarse de acuerdo con la subida o bajada de las temperaturas y la intensidad de los ejercicios; ello para no sudar excesivamente

Y también es aconsejable que el abrigo o prenda externa, además de proteger contra el frío del aire, viento, lluvia o nieve, sea transpirable; todo ello para evitar una acumulación del sudor que nos "mojaría" y enfriaría por dentro

- Tomar alimentos que contengan niveles altos de carbohidratos, grasas, proteínas y calorías

- Consumir abundantes liquidos para mantener una hidratación suficiente y compensar las pérdidas que se producen a través del sudor y la respiración 

- No fumar ni consumir alcohol o drogas

- Durante las épocas de más frío, no practicar o suspender los deportes al aire libre y especialmente los acuáticos, el ciclismo, el esquí y el montañismo (en todo caso - incluso en verano - llevar equipos adecuados: impermeable, botas de montaña, anoraks, sacos de dormir, tiendas isotermicas, etc)

- Asimismo evitar, aplazar o suspender los viajes en coche por carretera y consultar las previsiones metereológicas antes de iniciar el viaje (en el maletero llevar siempre unas cadenas y un par de mantas en previsión de una posible avería que pueda privarnos de la calefacción del vehículo)

- LLevar siempre un teléfono movil

Medidas de tratamiento preclínico ante síntomas de hipotermia y/o congelación

- En un primer momento, si empiezan a notarse algunos síntomas de hipotermia o frío excesivo, debemos esforzarnos en realizar movimientos (agitar brazos y piernas, hacer sentadillas, saltar, abriendo brazos y piernas, boxeo simulado,etc); aflojar la ropa excesivamente ajustada y calentar la zona o miembro afectado (poner la mano o dedos enfriados debajo de las axilas o en las ingles o en el caso de la nariz o las orejas calentarlas colocando las manos, encima pero sin frotar ni golpear).

- Dependiendo del grado de afectación, lo más prudente, además de avisar a los servicios médicos de emergencia (112 en España), es mover lo menos posible al sujeto, pero protegerlo y aislado del frío exterior y del suelo en un ambiente cálido (puede servir una tienda de alta montaña o el interior de un vehículo) quitarle la ropas mojadas y envolverlo con ropas secas o con una manta y si esto no es posible tratar de mantener su calor corporal con los recursos posibles: compresas tibias o acercandole al cuerpo del cuidador o de otras personas

- No emplear medios o fuentes de calor directo (fricciones, agua caliente, almohadas eléctricas, redidores, estufas, etc) para calentar al sujeto, ya que un calentamiento brusco o excesivo puede perjudicarle gravemente provocando reacciones adversas; es mejor un calentamiento ambiental suave, pasivo y progresivo

- Caso de que existan congelaciones en dedos de las manos o los piés, protegerlos o vendarlos, sin apretar, con pañuelos o lienzos tibios, evitando presionarlos o frotarlos

- Si el afectado se encuentra inconsciente: comprobar la respiración. Si no respira, aplicar la reanimación cardiopulmonar con 30 compresiones alternando con 2 ventilaciones

- Si está consciente y despierto, suministrarle agua o líquidos calientes, sin alcohol ni cafeína, y tratar de mantenerlo consciente y despierto hasta la llegada del médico. 

- Es aconsejable que el sujeto no se duerma, ya que la pérdida de consciencia por hipotermia o congelación suele ser es paulatina y persistente hasta acabar en la llamada "muerte dulce". Si embargo, nunca dar a la víctima por muerta aunque lo parezca por tener el cuerpo frío y no apreciarse sus pulsaciones, hay que seguir cuidándolo hasta que un médico lo examine

En todo caso, siempre es aconsejable ponerse en contacto telefónico con algún médico o centro de socorro para recibir instrucciones y, si el sujeto muestra síntomas graves, solicitar su evacuación urgente al hospital más cercano

(Para ampliar conocimientos, ver enlaces al final)

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ADVERTENCIA A LOS LECTORES DE ESTE ARTÍCULO:

La información y opiniones médicas contenidas en este artículo tienen únicamente una finalidad divulgativa y, en ningún caso, deben ni pueden sustituir el consejo de un médico; cualquier persona que se sienta afectada por síntomas o sospechas de padecer hopoermia o congelacion no ha conformarse con esta información, y sí debe  consultar a un médico,  para que le aconseje, diagnostique su afección y le prescriba la medicación o tratamiento que considere apropiados.

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Ver estos enlaces / See these links:

Videos: medidas de proteccion en casos de frio extremo

Hipotermia  y  Congelamiento:  síntomas y medidas de asistencia y tratamiento

Hypothermia and Frostbite: symptoms and measures of assistance and treatment 

Frio intenso: riesgo de hipotermia y congelacion

Intense cold: risk of hypothermia and frostbite

Aludes/avalanchas de nieve medidas de prevención y rescate

Snow avalanches prevention and rescue measures

SOCORRISMO Y PRIMEROS AUXILIOS / FIRST AID MESURES

Tiendas de alta montaña, especialmente aisladas contra el frío y la lluvia, para montar en domicilios y vehículos, cuando no hay calefacción (Las hay pequeñas, individuales y sin clavijas)

High mountain tents, specially insulated against cold and rain, to be set up in homes and vehicles, when there is no heating (There are small, individual and without pegs)

Sacos de dormir alta montaña preparados para bajas temperaturas

High mountain sleeping bags prepared for low temperatures

Como combatir el frio (medidas ofrecidas por Inteligencia Artificial de Perplexity IA) 

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COLD / LOW TEMPERATURES: Risks of HYPOTHERMIA and FREEZING; measures to prevent and treat its harmful effects / FRÍO / BAJAS TEMPERATURAS: Riesgos de HIPOTERMIA y CONGELAMIENTO; medidas para prevenir y tratar sus efectos nocivos / TEMPÉRATURES FROIDES : Risques d'HYPOTHERMIE et de CONGELATIÓN pour prévenir et traiter ses effets nocifs / ХОЛОДНАЯ / НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА: риск гипотермии и ЗАМЕРЗАНИЯ; меры по предотвращению и лечению его вредного воздействия

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Despite the announced global warming and the climatic change, the cold and low winter temperatures continue to appear punctually year after year and their harmful effects (winds, storms, frosts, snowstorms, snow avalanches, etc.) continue to cause accidents, hypothermia, frostbite, bronchiolitis , pneumonia, interruption of many work activities and many other negative consequences for health, road t,raffic and mobility in general.

It seems that the ideal temperatures for humans are between 15 and 30 degrees Celsius (between 59 and 86 degrees Fahrenheit); If they begin to descend, we feel the need to shelter ourselves and seek refuge.

In everyday winter situations, we all try to protect ourselves from the cold, through a series of common behaviors: wearing warm clothes, taking refuge in warm places, increasing instruments or heating devices, stoves, radiators, rooms with small spaces, beds with canopies And even, if the need requires it, I increase physical contact with other people or animals to give each other warmth ...

One of the most effective procedures is to use isothermal clothing, tents with special insulation, sleeping bags, leather boots, etc., such as those used by mountaineers and mountaineers to stay and camp in high mountain areas, where cold temperatures are usually frequent.

(See links, at the end, about tents and sleeping bags as used by mountaineers to combat the cold in the home, caravan, vehicle, etc., when there is no heating)

Because, when the thermometer reads below 0º C, the rain turns into snow, there is frost and, unless protective measures are taken, there is the risk of suffering injuries from hypothermia and frostbite that can be very serious and even lethal to life

The danger increases for those who have diminished defenses (sick, elderly, malnourished, alcoholics, drug addicts, etc.)

Both hypothermia and frostbite are often a frequent problem in sports activities such as mountaineering, skiing or mountaineering.

Hypothermia

It is caused by a drop in body temperature below 35 ° C (95 ° F)

There are different degrees and symptoms:

H. mild.- Symptoms: tremors, mental confusion, clumsiness of movements, tachycardia and goose bumps

H. moderate .- Symptoms: increase of tremors, mental confusion, clumsiness, disorientation, drowsiness, memory loss, chills, paleness, bluish tone of the lips, ears and fingers, bradydia and polyuria; may increase tremors and heart and respiratory rates Hand and foot movements are slow and clumsy

H. severe.- Symptoms: low blood pressure, pulse and very weak but fast heartbeat (tachycardia, ventricular fibrillation), dilation of the pupils, difficulty speaking, slow thinking, the tremors stop, inability to move hands and legs, lack of muscular coordination, incoherent behavior, amnesia, stupor, drowsiness, strange or irrational behaviors and mental confusion, loss of consciousness, organic failures, breathing and weak and slow heartbeats, failures and stops in vital organs, finally appearing the so-called clinical death, although the victim may not be dead yet, as brain death usually occurs somewhat later

(For this reason we must bear in mind that, frequently, the immobility and unconsciousness of the subject, as well as the absence of pulsations in the wrist, can make us believe that he is dead, but still alive: for this reason it is advisable to also take the pulsations in the neck and better wait for a medical confirmation)

Freezing

It consists of  injuries that occur as a result of very low temperatures.

It especially affects certain areas of the body, with greater exposure to the elements and less blood supply, such as hands, feet, nose, face or ears.

If a severe frostbite is not treated immediately, there is a risk that the limb may have to be amputated

Symptoms:

The symptoms of frostbite usually appear successively throughout the time in which we remain under the effects of intense cold (equal to or less than 0ºC), starting with hypothermia and continuing until an injury or injuries are produced in a specific limb or area

The symptoms begin with a sensation of intense cold in the affected limb or area, followed by shivering, pain and paleness; If the process is not stopped or remedied, it gives way to insensitivity, the pain disappears and the skin appears bluish and hardened; later, if the aggravation continues, sometimes bloody blisters may occur; In these cases the damage may be definitive and the organ irrecoverable; a few days later the skin of the affected area shows a hard and blackened layer that must be surgically amputated

Prevention measures to avoid hypothermia and frostbite

- Protect yourself from the intense cold, wind or water; look for warm and dry places

- Protect / shelter especially the head, ears, nose, hands and feet, but also the trunk, arms and legs; wear several layers of outerwear with wool and waterproof outerwear (isothermal anoraks, long johns under pants, gloves, hats, balaclava, socks, earmuffs, glasses, scarves, etc.)

It is convenient to graduate the number of garments to put on or take off according to the rise or fall of temperatures and the intensity of the exercises; this so as not to sweat excessively

And it is also advisable that the coat or outer garment, in addition to protecting against cold air, wind, rain or snow, is breathable; all this to avoid an accumulation of sweat that would "wet" and cool us inside

- Eating foods that contain high levels of carbohydrates, fats, proteins and calories

- Consume plenty of fluids to maintain sufficient hydration and compensate for the losses that occur through sweat and breathing

- Do not smoke or consume alcohol or drugs

- During the colder seasons, do not practice or suspend outdoor sports and especially water sports, cycling, skiing and mountaineering (in any case - even in summer - wear suitable equipment: raincoat, mountain boots, anoraks, sleeping bags, isothermal tents, etc)

- Also avoid, postpone or suspend car trips by road and check the weather forecasts before starting the trip (always carry chains and a couple of blankets in the trunk in anticipation of a possible breakdown that could deprive us of the vehicle's heating )

- Always carry a mobile phone

Preclinical treatment measures for symptoms of hypothermia and / or frostbite

- At first, if some symptoms of hypothermia or excessive cold begin to be noticed, we must make an effort to carry out movements (shaking arms and legs, doing squats, jumping, opening arms and legs, simulated boxing, etc); loosen excessively tight clothing and warm the affected area or limb (put a cold hand or fingers under the armpits or in the groin, or in the case of the nose or ears, warm them by placing the hands on top but without rubbing or hitting).

- Depending on the degree of affectation, the most prudent thing, in addition to notifying the emergency medical services (112 in Spain), is to move the subject as little as possible, but to protect it and isolated from the cold outside and from the ground in a warm environment (it can serve a high mountain tent or inside a vehicle) remove wet clothes and wrap them with dry clothes or a blanket and if this is not possible try to maintain their body heat with the possible resources: warm compresses or close to the body of the caregiver or from other people

- Do not use means or sources of direct heat (friction, hot water, electric pillows, water heaters, stoves, etc.) to warm the subject, since sudden or excessive heating can seriously harm him causing adverse reactions; mild, passive and progressive room heating is better

- If there are frostbites on the fingers or toes, protect or bandage them, loosely, with warm handkerchiefs or canvases, avoiding pressing or rubbing them

- If the affected person is unconscious: check breathing. If not breathing, give CPR with 30 compressions alternating with 2 breaths

- If he is conscious and awake, give him water or hot liquids, without alcohol or caffeine, and try to keep him conscious and awake until the doctor arrives.

- It is advisable that the subject does not sleep, since the loss of consciousness due to hypothermia or frostbite is usually gradual and persistent until ending in the so-called "sweet death". However, never give the victim for dead even if it seems so because his body is cold and his pulsation is not appreciated, he must continue to take care of him until a doctor examines him

In any case, it is always advisable to contact a doctor or emergency center by phone to receive instructions and, if the subject has severe symptoms, request an urgent evacuation to the nearest hospital.

(To expand knowledge, see links at the end)

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WARNING TO THE READERS OF THIS ARTICLE:

The information and medical opinions contained in this article are for informational purposes only and, in no case, should or can they replace the advice of a doctor; Anyone who feels affected by symptoms or suspicions of having a disease or needing a vaccine, has not to settle for this information, and should go to the consultation of a doctor, or corresponding health specialist, to advise, diagnose their condition. and prescribes the medication or treatment that it deems appropriate.

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Hipotermia  y  Congelamiento:  síntomas y medidas de asistencia y tratamiento

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Frio intenso: riesgo de hipotermia y congelacion

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